不同程度颈内动脉狭窄患者脑分水岭区灌注状态研究
吴秀美
严江志
蔡俊秀
王健
王玉洁
1.辽宁省人民医院神经内科, 沈阳,1100162.辽宁省人民医院神经内科, 沈阳,1100163.辽宁省人民医院神经内科, 沈阳,1100164.辽宁省人民医院神经内科, 沈阳,1100165.辽宁省人民医院神经内科, 沈阳,110016
摘要：目的 采用动脉自旋标记成像技术观察不同程度颈内动脉(internal carotid artery,ICA)狭窄患者脑分水岭区灌注状态.方法 连续收集2016年10月1日～2018年5月1日辽宁省人民医院神经内科以急性缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作或头晕待查为初步诊断,并完善三维动脉自旋标记成像技术的患者168例.其中ICA无狭窄或狭窄＜50％120例(对照组),ICA狭窄50％～69％ 28例(中度狭窄组),ICA狭窄≥70％及闭塞20例(重度狭窄组).进行液体衰减反转恢复序列血管高信号征(fluid-attenuated inversion recovery vascular hyperintensities,FVH)评分,测量前角白质、后角白质、放射冠及半卵圆中心左右对称区脑血流量,计算不对称指数(asymmetry index,AI).比较不同程度ICA狭窄患者脑分水岭区AI.结果 3组糖尿病、冠心病、既往脑梗死、FVH评分、新发脑梗死、伴发颅内其他血管狭窄比较,差异有统计学意义(P＜0.01).与对照组比较,中度狭窄组FVH评分、新发脑梗死和伴发颅内其他血管狭窄比例明显升高,重度狭窄组FVH评分、新发脑梗死和半卵圆中心AI明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).logistic回归分析显示,冠心病、既往脑梗死、FVH评分、伴发颅内其他血管狭窄、半卵圆中心AI与ICA狭窄程度独立相关(OR=7.799,95％CI:2.230～27.303,P=0.001;OR=3.536,95％CI:1.557～8.029,P =0.003;OR=1.521,95％CI:1.239～1.898,P =0.000;OR =2.646,95％CI:1.058～6.626,P=0.038;OR=3.228,95％CI:1.314～7.933,P=0.011).结论 ICA重度狭窄时半卵圆中心AI较高,提示ICA重度狭窄患者半卵圆中心脑灌注减低.
关键词：颈内动脉颈动脉狭窄磁共振成像脑梗死血流动力学
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 407-410 )
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