尼可地尔对老年冠心病患者介入治疗后造影剂肾病的预防作用
张雪1
张宏2
杨世诚2
张鹏2
付乃宽2
1.300222,天津医科大学研究生院2.天津市胸科医院心内三科
摘要：目的 探讨尼可地尔对老年冠心病患者PCI术后造影剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的预防作用.方法 连续入选2018年1～12月天津市胸科医院心内三科择期行PCI的老年冠心病患者300例,随机分为对照组150例,尼可地尔组150例.主要研究终点是CIN发生率,定义为造影剂给药后72 h内血肌酐水平较原有基础升高25％或者绝对值升高≥44.2 μmol/L.次要终点是血尿素、肌酐、胱抑素C、肌酐清除率48及72 h的变化,住院期间及术后14 d随访主要不良事件发生情况.结果 尼可地尔组CIN发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(3.3％ vs 10.7％,P=0.002).尼可地尔组术后48及72 h血尿素、肌酐、胱抑素C水平较对照组明显降低,肌酐清除率较对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).2组住院期间和术后14 d随访主要不良事件发生率比较,差异无统计学意义(3.3％ vs 4.0％,P＞0.05).logistic回归分析显示,尼可地尔是CIN的独立保护因子(OR =0.180,95％CI:0.041～0.788,P=0.023).结论 冠心痛患者预防性给予尼可地尔可降低PCI术后的CIN发生率.
关键词：尼可地尔冠心病造影剂肾病鸟苷酸环化酶肾血流量有效
资助基金：天津市卫生局科技项目(14KG124)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 810-813 )
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