结直肠癌相关脑梗死临床特点与发病机制的探讨
覃奇雄1
程学敏1
卢丽至1
隆海银1
虞丽霞2
梁志坚1
1.广西医科大学第一附属医院神经内科,南宁,5300212.广西医科大学第一附属医院病案管理科,南宁,530021
摘要：目的 探讨结直肠癌相关脑梗死临床特点和发病机制.方法 选择2005年1月～2018年8月在广西医科大学第一附属医院住院的结直肠癌相关脑梗死患者34例(相关脑梗死组),选择同时期住院治疗的单纯脑梗死患者34例(单纯脑梗死组)和单纯结直肠癌患者34例(对照组).收集3组患者临床资料,并进行对比分析.结果 与单纯脑梗死组比较,相关脑梗死组多支血管供血区(双侧前循环,双侧前循环+后循环)、皮质/皮质下、无脑卒中危险因素、隐源性脑梗死、预后不良、死亡比例和血浆D-二聚体水平明显升高,单支血管供血区(单发脑梗死)、预后良好比例明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).与对照组比较,相关脑梗死组癌症远处转移、血浆D-二聚体、癌胚抗原和CA125水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).多因素logistic回归分析显示,血浆D-二-聚体和CA125是结直肠癌相关脑梗死患者的独立危险因素(OR=9.261,95％CI:1.000～1.002,P=0.002;OR=5.689,95％CI:1.003～1.032,P=0.002).结论 结直肠癌相关脑梗死以缺乏常见脑卒中危险因素、脑内出现累及多动脉供血区的多发性脑梗死、血浆D-二聚体、CA125和癌胚抗原水平显著升高及预后不良为临床特点,其发病机制可能与高凝状态导致血管内微小血栓形成有关.
关键词：结直肠肿瘤脑梗死血栓形成危险因素
资助基金：国家重点研发计划(2018YFC1311300)广西自然科学基金(2015GXNSFAA139228)广西自然科学基金(2016GXNSFAA380281)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 839-843 )
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