冠状动脉内溶栓结合急诊冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效观察
张文艳1
刘寅2
肖健勇2
高明东2
李春洁2
郑权秀3
张伟杰4
白杰3
丛洪良2
1.300070,天津医科大学研究生院2.天津市胸科医院心内科3.天津市西青医院心内科4.天津市南开区中医医院内一科
摘要：目的 观察ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊PCI中应用冠状动脉内溶栓的有效性.方法 选取行急诊PCI的STEMI患者139例,根据是否在行急诊PCI中经指引导管向冠状动脉内注入溶栓药物注射用重组人尿激酶原(20 mg)分为观察组(61例)和对照组(78例).对比2组校正的TIMI帧数计数(cTFC)、TIMI心肌灌注分级(TMPG)、ST段抬高总和回落百分比(sumSTR)、LVEF、左心室舒张末期内径(LVEDD)、不良心血管事件和住院期间出血事件的发生率.结果 与术前比较,术后2组cTFC水平明显降低(P＜0.01).与对照组比较,观察组术后cTFC水平明显降低[(24.3±6.3)帧vs (30.5±6.8)帧,P=0.000],TMPG≥2级及sumSTR≥30％比例明显升高(77.1％ vs 53.9％,P=0.005;91.8％ vs 76.9％,P=0.019).住院期间及随访30 d,观察组LVEDD明显低于对照组,LVEF明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),2组不良心血管事件和住院期间出血事件发生率比较,无统计学差异(P＞0.05).结论 对于STEMI患者,在行急诊PCI中应用冠状动脉内溶栓可改善左心功能及大小,且不增加不良心血管事件和出血事件的发生率.
关键词：心肌梗死心肌再灌注冠状血管造影术
资助基金：天津市科技计划(16ZXMJSY00150)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1146-1149 )
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