三维超声左心室造影结合核素评价心力衰竭患者左心室收缩功能与同步性
安秀芝
张梅青
王秋霜
杨菲菲
王淑华
朱斐
李敏
1.解放军总医院第四医学中心心内科, 北京,1000482.解放军总医院第四医学中心心内科, 北京,1000483.解放军总医院第四医学中心心内科, 北京,1000484.解放军总医院第四医学中心心内科, 北京,1000485.解放军总医院第四医学中心心内科, 北京,1000486.解放军总医院第四医学中心心内科, 北京,1000487.解放军总医院第四医学中心心内科, 北京,100048
摘要：目曲 应用三维超声左心室造影(C3DE)结合门控核素心肌灌注显像(GSMPI)相位分析评价慢性心力衰竭患者左心室收缩功能与同步性.方法 选择老年慢性心力衰竭患者31例,根据LVEF分为轻-中度组18例(LVEF 35％～50％)和重度组13例(LVEF＜35％),另选同期健康体检者15例为对照组.入选者1周内行C3DE和GSMPI.C3DE参数包括左心室16、12节段达最低收缩末容积时间标准差(Tmsv-16SD、Tmsv-12SD),左心室16、12节段收缩非同步指数(16 R-SDI、12R-SDI)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)及LVEF;GSMPI参数包括相位直方图带宽(phase histogram bandwidth,PHB)、相位标准差(phase stress scores,PSD)及LVEF.分析各组左心室收缩功能与同步性的差异.结果 与对照组比较,轻-中度组和重度组Tmsv-16SD[(66.0±35.7) ms和(137.1±48.5)ms vs (49.0±37.9) ms]、Tmsv-12SD[(45.6±32.7)ms和(126.5±48.6)ms vs (40.1±41.4) ms],16R-SDI[(8.5±4.0)％和(15.1±4.3)％ vs (5.8±4.4)％]、12R-SDI[(5.8±3.6)％和(15.1±5.3)％vs (5.1±5.8)％],PHB(36.8±11.5和69.6±25.5 vs 27.6±9.8)和PSD(8.9±5.5和16.1±6.0 vs 6.4±4.2)明显延长,且重度组较轻-中度组延长更明显(P＜0.05);LVEDV、LVESV明显增大,LVEF明显减低;重度组左心室收缩失同步发生率明显高于轻-中度组,差异有统计学意义(76.9％ vs 27.7％,P＜0.05);Tmsv-16SD、16R-SDI、PHB和PSD均与LVEF呈负相关(r=-0.74、r=-0.74,r=-0.69、r=-0.62,P＜0.01).结论 C3DE能较准确评价左心室收缩功能与同步性,心力衰竭患者存在不同程度的左心室收缩不同步,且与LVEF相关.
关键词：超声心动描记术三维心力衰竭心室功能左心室重构
资助基金：解放军总医院临床科研扶持基金(2017FC-304M-TSYS-02)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1150-1154 )
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