社区老年人N末端B型钠尿肽前体对不良心血管事件的独立预测作用
曹瑞华
朱启伟
白永怿
王亮
秦爱梅
叶平
解放军总医院第二医学中心心血管内科国家老年疾病临床医学研究中心,北京,100853
摘要：目的 探讨社区老年人群N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)对主要不良心血管事件(MACE)的预测作用.方法 纳入北京石景山苹果园社区参加健康调查的老年人群833例,根据基线NT-proBNP水平四分位数分为A组＜27.5 ng/L)209例,B组(27.5～54.4 ng/L)208例,C组(54.5～105.8 ng/L)207例和D组(≥105.9ng/L)209例,收集入选者临床基线资料,检测血清同型半胱氨酸(Hcy)和NT-proBNP,计算估算肾小球滤过率(eGFR).记录MACE和全因死亡情况,采用Cox比例风险回归分析及ROC曲线评估NT-proBNP预测价值.结果 C、D组女性比例明显高于A、B组,D组年龄、Hcy及hs-CRP明显高于A、B、C组,TG、LDL-C、舒张压及eGFR明显低于A、B、C组(P＜0.05,P＜0.01).年龄、女性与NT-proBNP呈正相关,舒张压、eGFR与NT-proBNP呈负相关(P＜0.05,P＜0.01).随访时间发生MACE 80例(9.6％),全因死亡41例(4.9％).D组MACE发生率和全因死亡率明显高于A组(17.2％ vs 3.3％,10.0％ vs 1.0％,P＜0.01).校正传统危险因素后,Cox回归分析显示,D组MACE和全因死亡风险明显高于A、B、C组(P＜0.05).NT-proBNP对于MACE和全因死亡预测的ROC曲线下面积为0.654(95％CI:0.593～0.715)和0.661(95％CI:0.579～0.743).结论 在社区无症状老年人群中,血清NT-proBNP水平是MACE及全因死亡的强而独立的预测指标.
关键词：高半胱氨酸利钠肽脑心力衰竭心肌缺血
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1260-1264 )
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