D-二聚体联合CHA2DS2-VASc评分对老年急性心肌梗死患者介入术后无复流的预测价值
林春尧1
刘晓辉2
1.116000 锦州医科大学大连市友谊医院研究生培养基地2.大连市友谊医院心内科
摘要：目的 探讨血浆D-二聚体水平联合CHA2 DS2-VASc评分对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI术后无复流的预测价值.方法 选择2018年1月～2019年8月大连市友谊医院心内科接受直接PCI的老年STEMI患者117例,根据TIMI血流和心肌呈色分级分为复流组92例,无复流组25例.又根据D-二聚体水平分为高D-二聚体组75例(D-二聚体＞1.01 mg/L),低D-二聚体组42例(D-二聚体≤1.01 mg/L).比较复流组和无复流组血浆D-二聚体水平及CHA2 DS2-VASc评分,分析两者对无复流现象的预测价值.结果 无复流组D--聚体及CHA2 DS2-VASc评分明显高于复流组(1.72 mg/L vs 0.48 mg/L,P=0.001;4.00分vs 3.00分,P=0.002).ROC曲线分析显示,D-二聚体联合CHA2 DS2-VASc评分预测无复流的曲线下面积为0.777(95％CI:0.683～0.870,P=0.001),较两者单独预测无复流效果更好.高D-二聚体组血栓抽吸和无复流比例明显高于低D-二聚体组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).多元logistic回归分析显示,血浆D-二聚体及CHA2 DS2-VASc评分是无复流的独立预测因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 血浆D--聚体水平联合CHA2 DS2-VASc评分预测无复流现象较单用D-二聚体水平或CHA2 DS2-VASc评分更敏感.
关键词：心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗无复流现象血栓形成
论文发表日期：2020-04-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 372-376 )
英文信息