细胞色素P450 2C19基因对急性冠状动脉综合征患者介入术后抗血小板治疗的预后影响
周思远
白静
杨学东
杨霞
王禹
1.100853北京,解放军总医院第一医学中心心内科2.100853北京,解放军总医院第一医学中心心内科3.100853北京,解放军总医院第一医学中心心内科4.100853北京,解放军总医院第一医学中心心内科5.100853北京,解放军总医院第一医学中心心内科
摘要:目的 根据细胞色素P450 (CYP) 2C19基因分型对急性冠状动脉综合征患者(acute coronary syndrome,ACS) PCI术后个体化抗血小板治疗及常规治疗的临床预后影响.方法 选择2018年4月~2019年6月解放军总医院第一医学中心心内科就诊的ACS患者282例,随机分为基因分型组141例,患者接受CYP2C19基因分型检测,并根据基因分型个体化抗血小板治疗;常规治疗组141例,患者为氯吡格雷75 mg/d的常规治疗.通过术后6个月随访,比较2组不良心脑血管事件(死亡、急性心肌梗死、支架内血栓、院内治疗的不稳定性心绞痛、缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作)、临床重大出血事件发生率.结果 2组术后6个月死亡、急性心肌梗死、院内治疗的不稳定性心绞痛、缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作和临床重大出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).常规治疗组支架内血栓发生率明显高于基因分型组,差异有统计学意义(7.1% vs 1.4%,P=0.035).结论 CYP2C19基因分型指导ACS患者PCI术后个体化抗血小板治疗可以降低患者支架内血栓发生率.
关键词:细胞色素P450酶系统基因型急性冠状动脉综合征血小板聚集抑制剂支架
资助基金:国家自然科学基金(81670218)
论文发表日期:2020-06-15
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 565-567 )
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