帕金森病认知功能障碍的临床特征及危险因素分析
韦艳秋1
董珍2
徐耀2
马灿灿2
李琳3
胡月4
张洪英5
姜君1
徐俊6
1.116044 大连医科大学2.扬州大学临床医学院江苏省苏北人民医院神经内科3.东阳市人民医院神经内科4.张家港市第一人民医院神经内科5.扬州大学临床医学院江苏省苏北人民医院影像科6.首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心认知障碍科国家神经系统疾病临床医学研究中心
摘要：目的 总结帕金森病认知障碍(PDCI)的临床特征及影响因素.方法 连续纳入2017年9月～2019年5月苏北人民医院神经内科就诊的帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者166例,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为认知正常组52例(MoCA评分≥26分),PDCI组114例(MoCA评分＜26分).方法 采用MoCA评分评估认知,PD统一评定量表(UPDRS)、Hoehn Yahr(H-Y)分期、非运动症状问卷(NMSQ)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HDRS)、疲劳严重程度量表(FSS)、自主神经量表(SCOPA-AUT)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估运动及非运动症状.结果 入选者中,PDCI发生率为68.7％.PDCI组年龄、病程、步态慌张、冻结、翻身困难、便秘、体位性低血压、农药接触史、左旋多巴等效剂量明显高于认知正常组,男性和受教育年限明显低于认知正常组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).PDCI组UPDRS总分、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、H-Y分期、FSS、HDRS、HAMA、NMSQ、SCOPA-AUT、PSQI评分明显高于认知正常组,差异有统计学意义(P =0.001).多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.105,95％CI:1.008～1.213,P=0.033)、病程(OR=1.454,95％CI:1.163～1.819,P=0.001)、受教育年限(OR =0.627,95％CI:0.524～0.749,P=0.001)、FSS评分(OR=1.921,95％CI:1.113～3.313,P=0.019)、SCOPA-AUT评分(OR=1.117,95％CI:1.002～1.246,P=0.047)与PDCI独立相关.结论 年龄较大、病程较长、疲劳及自主神经功能障碍较严重的PD患者发生认知功能障碍的风险更高.
关键词：帕金森病认知功能障碍α突触核蛋白危险因素
资助基金：国家自然科学基金(81870821)国家自然科学基金(81471215)国家自然科学基金(81271211)江苏省自然科学基金(BK20151592)江苏省社会发展项目(BE2015665)江苏省社会发展项目(BE2015715)扬州市科技计划(YZ2016077)
论文发表日期：2020-06-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 609-613 )
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