老年慢性心力衰竭住院患者的临床特点和预后分析
闫伟1
何昆仑2
1.215006 苏州大学附属第一医院老年医学科2.解放军总医院第一医学中心转化医学中心
摘要:目的 分析射血分数减低心力衰竭(HFrEF),射血分数中位心力衰竭(HFmrEF)和射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的老年住院患者临床特点和预后.方法 收集老年慢性心力衰竭住院患者1355例,中位随访18个月,根据LVEF分为HFrEF组339例、HFmrEF组375例和HFpEF组641例,分析3组临床特点,用Cox风险比例模型分析影响预后因素.结果 与HFpEF组比较,HFrEF组年龄更低[(70.0±7.5)岁vs (74.7±7.8)岁],扩张型心肌病和心肌梗死比例更高(20.4% vs 0.3%,54.9% vs 12.6%),高血压和心房颤动比例更低(59.0% vs 86.6%,22.7% vs 83.5%,P<0.05).HFmrEF组男性、吸烟和心房颤动比例与HFrEF组相似(P>0.05).HFrEF组主要心血管事件发生率高于HFmrEF组和HFpEF组(45.1% vs 26.7%和26.4%,P=0.000),HFmrEF组发生率与HFpEF组相似(P>0.05).年龄、男性、肾功能不全以及左心房内径为HFrEF组不良预后的影响因素,尿酸是HFmrEF组不良预后的影响因素,年龄、冠心病、谷草转氨酶、肌酐、左心室舒张末期内径以及纽约心功能分级Ⅲ/Ⅳ级为HFpEF不良预后的影响因素.结论 3种类型心力衰竭呈现不同的临床表现、病因和预后.
关键词:老年人心力衰竭心室功能左预后
论文发表日期:2020-07-15
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 702-706 )
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