餐后低血压对高龄老年人远期预后的影响
卢水焕1
朱中权2
向桢3
刘学员1
林仁生1
唐慧明1
1.541002桂林,解放军联勤保障部队第九二四医院干部病房2.541002桂林,解放军联勤保障部队第九二四医院心脏科3.541002桂林,解放军联勤保障部队第九二四医院健康管理中心
摘要：目的 研究餐后低血压(postprandial hypotension,PPH)对高龄老年人远期预后的影响.方法 连续入选2011年5月1日～2012年10月30日解放军联勤保障部队第九二四医院干部病房住院的高龄PPH患者78例(PPH组),随机抽取高龄非PPH患者78例(对照组).收集2组一般资料、颈动脉粥样硬化及斑块、心脏结构及功能等,进行7年随访,主要研究终点包括全因病死率、影响预后的心脑血管事件(包括急性心肌梗死、脑梗死和心源性猝死)发生率.采用Kaplan-Meier法、log-rank检验及Cox回归模型进行预后危险因素分析.结果 PPH组全因死亡、急性脑梗死比例明显高于对照组(51.3％ vs 32.1％,P=0.015;35.9％ vs 21.8％,P=0.017).以全因死亡为结局,PPH组第1、3、5、7年累积生存率分别为96.2％、82.1％、62.8％、48.7％,对照组第1、3、5、7年累积生存率分别为100％、88.5％、74.4％、67.9％,2组生存时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).以终点事件为结局,2组生存时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).多因素Cox回归分析显示,升主动脉内径、室间隔厚度、LVEF以及早餐△收缩压是全因死亡的独立危险因素(RR=0.898,95％CI:0.828～0.974,P=0.010;RR=1.424,95％CI:1.109～1.829,P=0.006;RR =0.940,95％CI:0.905～0.977,P=0.002;RR =1.800,95％CI:1.306～2.482,P =0.000).结论 高龄PPH患者远期预后较非PPH患者差,全因病死率随着早餐后收缩压下降幅度的增加而增加.
关键词：饭后期间低血压心肌梗死脑梗死猝死心脏预后
资助基金：保健专项科研项目(12BJZ14)
论文发表日期：2020-09-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 929-933 )
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