急性脑梗死后认知障碍与缺血性脑卒中复发相关
李陈芳1
洪音2
殷梦媚3
陶带花1
张盛楠1
徐俊2
1.116044 大连医科大学研究生院2.首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心认知障碍科国家神经系统疾病临床医学研究中心3.江苏省苏北人民医院神经内科
摘要：目的 探讨急性脑梗死后认知障碍与缺血性脑卒中复发事件的关系.方法 纳入江苏省苏北人民医院急性脑梗死患者164例进行前瞻性分析,分别在急性脑梗死发生2周内(基线)及出院6个月时,用蒙特利尔认知评估量袁(MoCA)和阿登布鲁克认知功能检查(ACE-Ⅲ)评分评估患者认知功能,入选者以6个月时MoCA评分分为脑卒中后认知障碍(PSCI)组68例(MoCA评分＜26分),脑卒中后非认知障碍(PSNCI)组96例(MoCA评分≥26分).之后,电话随访入选者脑卒中复发情况.Cox比例风险模型分析PSCI与脑梗死复发的关系.结果 基线和6个月时,PSCI发生率分别为51.22％和41.46％,随访期间,脑卒中复发25例,其中PSCI组19例,PSNCI组6例,PSCI组脑卒中复发率高于PSNCI组(27.9％ vs 6.3％,P＜0.05).与基线比较,6个月时MoCA、ACE-Ⅲ总分、语言和记忆力评分明显升高,语言流畅和视空间能力评分明显降低,有统计学差异(P＜0.01).对混杂因素进行调整后,Cox比例风险模型分析仍显示,MoCA评分＜26分和ACE-Ⅲ评分≤62.5分患者脑梗死复发风险升高,PSCI与缺血性脑卒中复发独立相关(HR=4.760,95％CI:1.495～15.151,P=0.008;HR=4.902,95％CI:1.640～14.649,P=0.004).结论 PSCI与缺血性脑卒中复发相关.重视对PSCI的干预,可能成为脑梗死复发的二级预防策略之一.
关键词：脑梗死认知障碍卒中复发
资助基金：国家自然科学基金(81870821)国家自然科学基金(81471215)国家自然科学基金(81271211)江苏省社会发展项目(BE2015665)江苏省自然科学基金(BK20151592)
论文发表日期：2020-09-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 947-950 )
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