髓过氧化物酶和生长分化因子15对ST段抬高型心肌梗死的预后价值
茹松超1
郭向依1
韩朝欣2
董淑娟3
1.471000 洛阳,河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院心内科2.义马市人民医院心内科3.河南省人民医院心内科
摘要:目的 探讨外周血髓过氧化物酶(MPO)和生长分化因子15(GDF-15)评估ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的预后价值.方法 收集2015年1月~2018年1月在河南科技大学第一附属医院接受治疗的STEMI患者229例,随访中位时间19个月,根据患者生存状态分为死亡组53例和非死亡组176例;ELISA检测外周血GDF-15和MPO水平;自动生化分析仪检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;用ROC曲线评估GDF-15、MPO和CK-MB判断STEMI患者预后的敏感性和特异性;分析GDF-15、MPO和CK-MB不同表达水平对STEMI患者预后的影响;用多因素logistic回归分析.结果 死亡组高血压、糖尿病、白细胞计数、3支病变血管、MPO和CK-MB水平均高于非死亡组;LVEF和GDF-15水平低于非死亡组(P<0.05,P<0.01).MPO、GDF-15和CK-MB判断STEMI患者预后的敏感性无明显差异,MPO和GDF-15特异性高于CK-MB(P<0.01);分别以MPO 43.5 μg/L、GDF-15748.2 ng/L和CK-MB 137.2 U/L为界值,MPO和CK-MB高水平患者存活率均低于其低水平者(Plogrank=0.000;Plogrank=0.001),GDF-15低水平患者存活率低于GDF-15高水平者(Plogrank=0.014).logistic多因素回归分析显示,高血压、MPO≥43.5 μg/L、GDF-15≤748.2 ng/L和CK-MB≥137.2 U/L为STEMI患者不良预后的独立危险因素.结论 MPO和GDF-15有望成为评估STEMI患者预后的有效指标.
关键词:过氧化物酶心肌梗死生长分化因子15肌酸激酶MB型
资助基金:河南省医学科技攻关计划(201303118)
论文发表日期:2020-11-15
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 1149-1152 )
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