振幅整合脑电图联合微小RNA-422a监测对急性脑梗死亚低温治疗的预后评估
张鑫宇1
赵鑫2
张重阳1
吕喆1
王耀辉1
1.066000 秦皇岛市第一医院急诊科2.秦皇岛市中医医院脑病科
摘要：目的 研究振幅整合脑电图(aEEG)、α波变异百分率(PAV)联合血浆外泌体源性微小RNA(miR)-422a监测对急性脑梗死亚低温治疗的预后评估作用.方法 选取我院收治的248例急性脑梗死患者作为研究对象,分为预后良好组(188例)和预后不良组(60例),分析治疗前及治疗后7d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及格拉斯哥昏迷评分(GCS)之间的差异,采用ROC曲线对aEEG、PAV联合血浆外泌体源性miR-422a诊断的价值进行分析.结果 治疗后第1、3、7天,预后良好组aEEG诊断Ⅰ型患者显著高于预后不良组,Ⅱ型及Ⅲ型患者显著低于预后不良组(P＜0.05,P＜0.01);预后良好组患者的病变侧及非病变侧脑电图α波诊断显著低于预后不良组(P＜0.05,P＜0.01).与治疗前比较2组血浆外泌体源性miR-422a表达显著升高(P＜0.05),预后良好组血浆外泌体源性miR-422a表达显著高于预后不良组(P＜0.01);治疗后预后良好组NIHSS评分显著低于预后不良组(P＜0.01),GCS显著高于预后不良组(P＜0.01).相关性分析显示,miR-422a、aEEGⅠ型百分率与NIHSS评分呈负相关(r=-0.336,P = 0.000;r =-0.635,P=0.000),与GCS 呈正相关(r=0.442,P=0.000;r=0.552,P = 0.000),PAV 与NIHSS 评分呈正相关(r = 0.584,P = 0.000),与GCS 呈负相关(r=-0.854,P = 0.000);ROC曲线分析显示,联合检测的敏感性显著高于miR-422a、PAV、aEEG Ⅰ型百分率单项检测,miR-422a、PAV、aEEGⅠ型百分率的临界值分别为3.88％、22.74％及41.65％.结论 aEEG、PAV联合血浆外泌体源性miR-422a监测对急性脑梗死亚低温治疗预后的评价具有重要意义,可作为日后治疗提供依据.
关键词：脑电描记术脑梗死格拉斯哥昏迷量表低温外泌体
资助基金：秦皇岛市科技计划(201703A050)
论文发表日期：2021-01-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 55-58 )
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