血管性认知障碍患者小脑白质纤维束改变的临床研究
段晓迪1
董彬彬1
邓丽君1
祁杰1
张磊2
隋汝波1
1.125100 锦州医科大学附属第一医院神经内科2.锦州医科大学护理学院
摘要:目的 探讨血管性认知障碍(VCI)患者小脑白质纤维束(皮质小脑束、交叉皮质小脑束、皮质齿状核束)的改变及其关系.方法 选取2019年9月~2020年9月锦州医科大学附属第一医院神经内科住院的首次急性期基底核区缺血性脑卒中患者40例,根据认知功能评估分为脑卒中后VCI患者20例(VCI组)及非VCI患者20例(非VCI组),另选健康志愿者20例(对照组).住院期间行头颅磁共振弥散张量成像联合弥散张量纤维束成像技术检查,观查患者各向异性分数(FA)变化和小脑白质纤维束受损情况,3个月后采用简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分对患者进行认知功能评估,观察VCI组小脑白质纤维束FA值及纤维束数量与痴呆量表评分的相关性.结果 VCI组病灶侧交叉皮质小脑束、皮质小脑束、皮质齿状核束FA值和纤维束数量较病灶对侧明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).Pearson相关性分析显示,VCI组病灶侧皮质小脑束侧、交叉皮质小脑束侧及皮质齿状核束侧FA值(r=0.657,P=0.002;r=0.816,P=0.000;r=0.661,P=0.002)及纤维束数量(r=0.988,P=0.000;r=0.721,P=0.000;r=0.594,P=0.000)与 MMSE 评分呈正相关,以及 FA 值(r=0.661,P=0.001;r=0.819,P=0.000;r=0.768,P=0.000)及纤维束数量(r=0.917,P=0.000;r=0.865,P=0.000;r=0706,P=0.001)与MoCA评分呈正相关.结论 与小脑有关的皮质小脑束、交叉皮质小脑束及皮质齿状核束参与了 VCI的发生.
关键词:认知障碍小脑皮质弥散磁共振成像弥散张量成像痴呆
资助基金:国家自然科学基金(81371461)国家自然科学基金(81241050)江西省教育厅科技项目(JYTJCZR201903)教育厅青年项目(JYTQN201707)
论文发表日期:2021-04-15
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 394-398 )
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