老年急性脑梗死患者静脉溶栓后早期神经功能恶化的影响因素
陈国栋
刘兵荣
243000 马鞍山市中心医院神经内科
摘要：目的 分析老年急性脑梗死患者静脉溶栓后发生早期神经功能恶化(END)的影响因素.方法 纳入2015年4月～2020年4月在马鞍山市中心医院神经内科住院的老年急性脑梗死患者156例,患者均于发病＜4.5h接受重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗,根据溶栓后24 h是否发生END分为END组48例(30.77％)和非END组108例.回顾性分析2组临床基线资料,用多因素二元logistic回归分析END的影响因素.结果 2组溶栓前血糖、发病至溶栓时间、C反应蛋白、白细胞计数比较,差异有统计学意义(P=0.000).END组TOAST分型中大动脉粥样硬化比例明显高于非END组(66.67％ vs 47.22％,x2=5.046,P=0.024),二元logistic回归分析显示,大动脉粥样硬化、溶栓前血糖、发病至溶栓时间、白细胞计数和C反应蛋白是END的独立危险因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 静脉溶栓后END的影响因素较多,对患者进行脑卒中分型、缩短发病至静脉溶栓时间、对症控制血糖及相关异常指标,以降低END的发生.
关键词：脑梗死组织型纤溶酶原激活物血栓溶解疗法动脉粥样硬化C反应蛋白质白细胞计数高血糖症
资助基金：科技计划(yl-2017-22)马鞍山市中心医院新技术新项目(2021-23)
论文发表日期：2021-06-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 613-616 )
英文信息