急性脑梗死患者出院结局的相关因素分析
张会玲1
秦一凡2
高素颖1
张广波1
于凯1
王拥军3
冀瑞俊3
徐丽华1
1.062550 任丘康济新图医院神经内科2.河北医科大学基础医学院3.首都医科大学附属北京天坛医院神经内科
摘要：目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者出院结局的相关因素及白细胞计数(WBC)对不良出院结局的影响.方法 选择2014年1月～2018年11月任丘康济新图医院神经内科住院的ACI患者4048例,按照患者出院时改良的Rankin量表(mRS)评分分为良好组(mRS 0～2分)3213例和不良组(mRS评分≥3分)835例,采用logistic回归分析出院结局的相关因素,分析入院时不同WBC水平[＜4.0×109/L、(4.0～10.0)×109/L、(10.1～12.0)×109/L和＞12.0X109/L]与出院结局不良的关系.结果 2组男性、年龄、糖尿病、高脂血症、脑卒中史、心房颤动、冠心病、吸烟、过量饮酒、使用抗血小板药物比例、收缩压、舒张压、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、纤维蛋白原、FPG、TG、LDL-C、脂蛋白a、同型半胱氨酸、尿酸和胱抑素C水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).良好组较不良组WBC水平明显降低,差异有统计学意义[6.59(5.47,8.00)×109/L vs 6.96(5.73,8.44)×109,P=0.000];多因素 logistic 回归分析显示,年龄(OR=1.031,95％CI:1.017～1.045,P＜0.01)、吸烟(OR=1.398,95％CI:1.062～1.841,P＜0.05)和 NIHSS 评分(OR=2.422,95％CI:2.263～2.592,P＜0.01)是 ACI 患者出院结局不良的独立危险因素;以WBC(4.0～10.0)×109/L为参照,WBC(10.1～12.0)×109/L(OR=1.660,95％CI:1.020～2.701,P＜0.05),WBC＞12.0X109/L(OR=2.545,95％CI:1.395～4.642,P＜0.01)有增加患者出院结局不良的风险.结论 ACI患者出院结局不良与年龄、吸烟、NIHSS评分和WBC密切相关,WBC水平越高,患者出现出院结局不良的风险越高.
关键词：脑梗死白细胞计数病人出院年龄因素吸烟
论文发表日期：2021-07-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 731-734 )
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