老年患者桡动脉粥样硬化斑块特点及影响因素
李紫旋1
王雨杰1
柳子静1
王国忠1
吴永霞1
王宇平1
闫蕊1
华琦2
郭金成1
1.101149 首都医科大学附属北京潞河医院心内科2.首都医科大学宣武医院心内科
摘要：目的 应用光学相干断层成像(OCT)观察经皮桡动脉冠状动脉介入术后老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者桡动脉粥样硬化(RAA)斑块特点,探讨RAA斑块形成的危险因素.方法 回顾性分析2019年3月～2020年3月首都医科大学附属北京潞河医院心内科经桡动脉路径行OCT指导下冠状动脉造影和(或)介入治疗且术毕即刻完成桡动脉OCT的ACS患者124例,根据年龄分为老年组53例(≥60岁)和中青年组71例(＜60岁).经皮桡动脉冠状动脉介入术将鞘管回撤至距穿刺点2 cm处,并对桡动脉近段、中段和远段行OCT检查,比较2组RAA斑块检出率、分布和斑块特征,采用多因素logistic回归分析RAA斑块的危险因素.结果 124例患者中,检出RAA斑块46例(37.1％).老年组RAA斑块检出率明显高于中青年组(56.6％vs22.5％,P＜0.01),近段(34.0％vs 14.1％,P＜0.01)和远段(43.4％vs9.9％,P＜0.01)受累比例较中青年组更高.老年组纤维、脂质及钙化斑块检出率明显高于中青年组(P＜0.05,P＜0.01).多因素logistic回归分析显示,年龄≥60岁(OR=4.275,95％CI:1.929～9.474,P＜0.01)和糖尿病(OR=2.726,95％CI:1.148～6.475,P＜0.05)为 RAA 斑块形成的独立危险因素.结论 桡动脉OCT发现老年ACS患者容易发生RAA斑块,增龄和糖尿病是RAA斑块形成的危险因素.
关键词：桡动脉斑块动脉粥样硬化急性冠状动脉综合征冠状血管造影术经皮冠状动脉介入治疗糖尿病
资助基金：北京市通州区科委临床大数据专项(KJ2020CX004-15)
论文发表日期：2022-03-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 229-232 )
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