CHA2DS2-VASc评分联合C反应蛋白对老年急性心肌梗死患者新发心房颤动的预测价值
刘房春
何东旭
张健
300457 天津,泰达国际心血管病医院心内科
摘要：目的 探讨CHA2DS2-VASc评分联合C反应蛋白(CRP)对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者新发心房颤动(房颤)的预测价值.方法 选择2019年1月～2020年12月在泰达国际心血管病医院住院的老年STEMI患者462例,根据住院期间是否新发房颤分为非新发房颤组429例和新发房颤组33例.收集入选者一般资料,实验室指标、超声心动图指标,采用多因素logistic回归分析新发房颤的独立危险因素,ROC曲线分析CHA2DS2-VASc评分联合CRP对老年STEMI患者新发房颤的预测价值.结果 2组Killip分级比较,差异有统计学意义(P<0.01).与非新发房颤组比较,新发房颤组年龄、舒张压、入院时心率、B型钠尿肽(BNP)、CRP、左心房内径、CHA2DS2-VASc评分及院内病死率明显升高,LVEF明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).多因素logistic回归分析显示,入院时心率、BNP、CRP和左心房内径是老年STEMI患者新发房颤的危险因素(P<0.05,P<0.01).ROC曲线分析显示,CHA2DS2-VASc评分和CRP预测老年STEMI患者新发房颤的曲线下面积(AUC)分别为0.628(95％CI:0.540～0.716,P=0.014)和0.801(95％CI:0.727～0.890,P=0.000).CHA2DS2-VASc评分联合CRP预测老年STEMI患者新发房颤的AUC为0.840(95％CI:0.778～0.903,P=0.000).CHA2DS2-VASc评分联合CRP预测新发房颤的AUC明显高于CHA2DS2-VASc评分,差异有统计学意义(P=0.000).结论 CHA2DS2-VASc评分联合CRP预测老年STEMI患者新发房颤具有更高准确性.
关键词：C反应蛋白质ST段抬高型心肌梗死心房颤动利钠肽脑
论文发表日期：2022-05-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 487-490 )
英文信息