持续正压通气对老年中重度阻塞性睡眠呼吸暂停并脑梗死患者血压变异及预后影响
方立1
张淑玲1
魏然2
滕军放3
周艳丽1
1.450000 郑州人民医院神经内科2.450000 郑州人民医院呼吸睡眠中心3.郑州大学第一附属医院神经内科
摘要：目的 探讨持续气道正压通气(CPAP)对老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)并脑梗死患者短中期血压变异性(BPV)及预后的影响.方法 前瞻性纳入2018年3月～2021年3月郑州人民医院神经内科住院的老年OSAS并脑梗死患者158例,按随机数字表法分为治疗组52例和对照组106例,比较2组入院时、出院时、6个月BPV指标[收缩压的标准差(SD)、变异系数(CV)]、神经功能指标[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和斯堪的那维亚卒中量表(SSS)评分],记录随访时脑梗死再发情况.OSAS严重程度根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度、中度和重度,比较不同程度OSAS预后差异.用二元logistic回归分析BPV的影响因素.结果 二元lo-gistic回归模型未调整或校正混杂因素分析示,AHI为BPV升高的危险因素(OR=3.317,95％CI:2.032～5.412,P=0.000,OR=7.473,95％CI:1.455～38.376,P=0.016).治疗组出院时和6个月CV、SD、NIHSS评分均较对照组降低,SSS评分较对照组升高(P<0.05).治疗组脑卒中再发比例较对照组降低(5.77％vs 17.92％,P=0.038).治疗组中度和重度OSAS患者出院时和6个月NIHSS评分较对照组降低;SSS评分较对照组升高(P<0.05,P<0.01).结论 CPAP治疗能够降低老年OSAS并脑梗死患者BPV,改善中重度OSAS患者早中期预后.
关键词：连续气道正压通气睡眠呼吸暂停阻塞性血压脑梗死预后
资助基金：河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20191066)
论文发表日期：2022-05-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 503-506 )
英文信息