单支架辅助栓塞治疗老年患者症状性后循环梭形动脉瘤效果分析
崔鹏
许友松
张武豪
尚玮
116000 大连医科大学附属第一医院神经外科
摘要:目的 探讨单支架辅助栓塞治疗老年症状性后循环梭形动脉瘤(PCFA)的效果,并探讨手术安全性和预后影响因素.方法 选择2015年1月~2020年1月大连医科大学附属第一医院神经外科收治的行血管内介入治疗的老年症状性PCFA患者37例,术后随访12个月,回顾性分析临床和影像资料,根据围术期并发症发生情况分为并发症6例,无并发症31例.术后12个月根据改良的Rankin量表评分分为预后良好30例,预后不良7例.对围术期并发症发生风险和预后不良风险进行单因素分析.结果 37例PCFA患者中,临床表现为蛛网膜下腔出血16例(43.2%),后循环缺血及脑梗死12例(32.4%),因头痛入院5例(13.5%),占位效应引起神经功能缺损4例(10.8%).造影显示动脉瘤位于椎动脉14例(37.8%),基底动脉9例(24.3%),小脑后下动脉7例(18.9%),大脑后动脉5例(13.5%),椎基底动脉交界处2例(5.4%).术后即刻造影显示,动脉瘤获得完全栓塞15例(40.5%),出院时患者自觉症状明显缓解并改善26例(70.3%),围术期并发症6例.并发症患者动脉瘤长径较无并发症患者更长,横径/长径比值较无并发症患者更低(P<0.05).术后12个月随访时,预后不良患者动脉瘤位于基底动脉-椎基底动脉交界处比例较预后良好患者更高(71.4%vs 20.0%,P<0.05).结论 采用单支架辅助栓塞技术治疗老年症状性PCFA效果可靠,动脉瘤位于基底动脉-椎基底动脉交界处与预后不良相关.
关键词:支架颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血栓塞治疗性
论文发表日期:2022-09-15
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 965-969 )
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