质子泵抑制剂及粪便隐血试验对心内科住院老年患者新发消化道出血的预测价值
张明1
王芳1
崔炜2
张蛟1
1.100073北京,首都医科大学电力教学医院国家电网公司北京电力医院心内科2.河北医科大学第二医院河北省心脑血管病研究所心内一科
摘要：目的 探讨质子泵抑制剂(PPI)及粪便隐血试验在心内科住院老年患者新发消化道出血(GIB)的预防及预测价值.方法 回顾性分析2014年1月至2018年12月于北京电力医院心内科住院的老年患者3744例临床资料,根据是否使用PPI分为PPI组976例和非PPI组2768例.采用ROC曲线下面积判断粪便隐血试验对新发GIB的预测价值.结果 PPI组阿司匹林+氯吡格雷使用率明显高于非PPI组(P＜0.01).在调整应用阿司匹林+氯吡格雷因素后,PPI与GIB及死亡无关(P＞0.05).在调整年龄、血红蛋白及阿司匹林等后,粪便隐血试验阳性与GIB发生率增加相关(P＜0.01).入院时粪便隐血试验预测发生GIB的ROC曲线下面积为0.865.粪便隐血试验阳性是发生GIB的独立危险因素(OR=35.645,95％CI:11.374～63.395,P＜0.01),而PPI对GIB的发生没有影响(OR=0.786,95％CI:0.118～0.923,P=0.624).结论 PPI可能不会降低心内科住院老年患者住院期间新发GIB的发生率及病死率,另外粪便隐血试验似乎对排除GIB的意义更大.
关键词：质子泵抑制剂潜血胃肠出血阿司匹林氯吡格雷
论文发表日期：2023-02-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 147-150 )
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