大面积急性缺血性脑卒中患者血管内治疗短中期预后的影响因素
邓朝苹
李丽
代源
余文洁
叶晨
644000 宜宾市第一人民医院神经内科
摘要：目的 探讨影响大面积急性缺血性脑卒中(AIS)患者血管内治疗短中期预后的可能危险因素.方法 回顾性分析宜宾市第一人民医院神经内科进行血管内治疗的大面积AIS患者134例,根据术后3个月预后分为短期预后良好组51例和短期预后不良组83例,随访12个月2例死亡,其他患者分为中期预后良好组77例和中期预后不良组55例.用多因素logistic回归分析血管内治疗短中期预后的危险因素.结果 短期预后不良组糖化血红蛋白(HbA1c)、TC、LDL、内脂素、趋化素、脑梗死区面积、术后即刻美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术前Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)、术前血管事件总体健康风险(THRIVE)评分、发病到治疗时间、高血压及术后血管未通比例明显高于短期预后良好组(P＜0.05,P＜0.01).中期预后不良组HbA1c、TC、LDL、内脂素、趋化素、术后即刻NIHSS评分、术前ASPECTS、术前THRIVE评分、发病到治疗时间、高血压及术后血管未通比例明显高于中期预后良好组(P＜0.05,P＜0.01).高血压、HbA1c、内脂素、术后改良脑梗死溶栓分级、术后即刻NIHSS评分及术前ASPECTS是影响血管内治疗短期预后的危险因素(P＜0.05,P＜0.01).高血压(95％CI:1.390～3.465,P=0.018)、LDL(95％CI:1.073～1.539,P=0.033)、术后 即刻 NIHSS 评分(95％CI:1.177～3.570,P=0.001)、术前 ASPECTS(95％CI:1.282～2.851,P=0.000)及发病到治疗时间(95％CI:2.063～7.404,P=0.000)是血管内治疗中期预后的危险因素.结论 大面积AIS血管内治疗短中期预后的危险因素较多,应完善各种术前术后评估并积极治疗,以期达到最佳预后结局.
关键词：卒中溶血高血压血栓形成血管内操作
资助基金：四川省医学会高血压疾病专项基金(2019TG23)宜宾市卫生健康科研项目(2019YW013)
论文发表日期：2023-02-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 167-170 )
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