两种药物联合对急性前壁心肌梗死介入术后心力衰竭患者多配体蛋白聚糖1的作用
柴成国1
张建军2
张双阳2
李敬3
1.053000 河北医科大学附属衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)输血科2.053000 河北医科大学附属衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)重症监护病房3.053000 河北医科大学附属衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)心内科
摘要：目的 探讨重组人脑钠肽(rhBNP)联合沙库巴曲缬沙坦对急性前壁心肌梗死 PCI术后并发心力衰竭患者多配体蛋白聚糖 1(SDC-1)的保护意义.方法 选择 2021 年 1 月至 2022 年 6 月哈励逊国际和平医院心内科收治的急性前壁心肌梗死PCI术后并发心力衰竭患者 207 例,随机分为硝普钠组 69 例(A组)、rhBNP组 69 例(B组)和联合治疗组 69 例(C组),检测患者 N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、可溶性生长刺激表达基因 2 蛋白(sST2)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素 6(IL-6)、TNF-a、内皮素 1、一氧化氮(NO)、SDC-1、透明质酸(HA)、硫酸类肝素(HS)、LVEF、左心室舒张末期内径(LVEDD).结果 C组总有效率明显高于 A组和 B组(92.75%vs 76.81%和88.41%,P<0.05).3 组治疗后 sST2、NT-proBNP、LVEDD、IL-6、TNF-a、CRP、内皮素-1、SDC-1、HA、HS 明显低于治疗前,NO、LVEF明显高于治疗前(P<0.05);C 组近期主要不良心血管事件(MACE)发生率、治疗后 sST2、NT-proBNP、LVEDD、IL-6、TNF-a、CRP、内皮素-1、SDC-1、HA、HS明显低于 A组和 B组,NO、LVEF明显高于 A组和B组(P<0.05).SDC-1 与 IL-6、TNF-α、CRP、sST2、NT-proBNP 呈正相关,与 LVEF 呈负相关(P<0.01).SDC-1 预测发病 3 个月内 MACE的曲线下面积为 0.837(95%CI:0.699～0.977,P=0.001).结论 rhBNP 联合沙库巴曲缬沙坦减轻急性前壁心肌梗死PCI术后并发心力衰竭患者 SDC-1 的脱落和炎性反应,保护血管内皮,改善心功能,减少近期 MACE发生.
关键词：利钠肽脑缬沙坦心肌梗死心力衰竭
资助基金：河北省医学科学研究课题项目(20210910)
论文发表日期：2023-06-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 597-600 )
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