左心耳封堵术对老年心房颤动患者预防脑卒中的临床研究
尤佳1
张清洋2
顾翔3
朱业3
1.225001 扬州市妇幼保健院内科2.大连医科大学第一临床学院3.江苏省苏北人民医院心血管内科
摘要：目的 评价左心耳封堵术在老年心房颤动(房颤)患者中预防脑卒中的安全性和有效性.方法 选择2019年1月至2021年12月江苏省苏北人民医院心血管内科行左心耳封堵术的老年房颤患者142例,根据年龄分为≥70岁组88例,＜70岁组54例.比较2组临床资料、术中参数和并发症、抗栓治疗方案及1年随访预后的差异.结果 ≥70岁组高血压(78.4％vs 66.7％)、冠心病(70.5％vs 53.7％)、心力衰竭(29.5％vs 14.8％)、肾功能异常(14.8％vs 5.6％)、利伐沙班(54.5％vs 42.6％)、非甾体类抗炎药(69.3％vs51.9％)比例明显高于＜70岁组,男性(51.1％vs 70.4％)、饮酒(11.4％vs 27.8％)、大出血史(2.3％vs9.3％)比例明显低于＜70岁组,差异有统计学意义(P＜0.01).≥70岁组手术时间和一站式手术比例明显低于＜70岁组[(136.80±102.17)min vs(171.61± 115.20)min,P＜0.05;10.2％vs 27.8％,P＜0.01].术中即刻食管超声心动图显示,≥70岁组少量残余分流4例,＜70岁组少量残余分流1例;2组未发生死亡、假性动脉瘤、膈神经损伤、气道损伤、心房食管瘘、出血等手术安全性事件.2组各发生1例心包积液围术期并发症.随访1年,2组缺血性脑卒中、房性心律失常复发、大出血及死亡比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 左心耳封堵术用于老年房颤患者安全可行,预防缺血性脑卒中安全有效.
关键词：心房颤动卒中射频消融术左心耳封堵术
资助基金：国家自然科学基金(81800250)中国博士后科学基金(2022M711417)
论文发表日期：2023-08-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 806-809 )
英文信息