老年冠心病患者行择期药物洗脱支架置入术后对斑块稳定性的影响
谢飞
张冠龙
刘云霏
450000 郑州市第七人民医院心内科
摘要：目的 探讨老年冠心病患者行择期药物洗脱支架(DES)置入术后对斑块稳定性的影响.方法 选取2020年6月至2022年6月郑州市第七人民医院心内科收治的老年冠心病患者220例,根据冠状动脉病变程度分为单支病变组58例,双支病变组85例及多支病变组77例,比较各组患者DES置入术前、术后3 d脂质代谢指标[载脂蛋白B(apoB)、氧化修饰型低密度脂蛋白(ox-LDL)]、血管内皮功能指标[血管性血友病因子(vWF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)]、炎性因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、趋化因子(CXCL)].结果 3组术后3 d apoB、ox-LDL、vWF、VEGF、hs-CRP、IL-6、CXCL 明显低于术前,一氧化氮(NO)明显高于术前(P＜0.01).单支病变组术后3 d apoB、ox-LDL、vWF、VEGF、hs-CRP、IL-6、CXCL水平明显低于双支病变组和多支病变组,术后3d NO明显高于双支病变和多支病变组(P＜0.05).双支病变组术后3 d apoB[(0.80±0.19)g/Lvs(0.91±0.23)g/L]、ox-LDL[(35.69±4.52)mmol/L vs(43.25±4.69)mmol/L]、hs-CRP[(8.99±0.59)mg/L vs(12.02±1.23)mg/L]、IL-6[(3.56±0.63)ng/L vs(4.36±0.52)ng/L]、CXCL[(7.25±1.23)μg/L vs(8.98±1.25)pg/L]明显低于多支病变组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DES置入术可在一定程度上损伤老年冠心病患者血管内皮,引起炎性反应,并诱发脂代谢异常,从而引起斑块不稳定,且随着冠状动脉病变支数增多,斑块稳定性越差.
关键词：冠心病药物洗脱支架载脂蛋白类von Willebrand因子内皮生长因子类
资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20191120)
论文发表日期：2023-09-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 923-926 )
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