比伐芦定在老年ST段抬高型心肌梗死患者中应用的有效性和安全性
王保国
苏强
刘经伟
黄超群
王祥
王琳
张尉华
130061 吉林大学第一医院心内科
摘要：目的 探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接PCI围术期应用比伐芦定与普通肝素的有效性和安全性.方法 连续入选吉林大学第一医院心内科行直接PCI的老年急性STEMI患者423例,按照围术期抗凝药物使用不同分为比伐芦定组187例和普通肝素组236例.分析2组基线资料、手术特点和住院期间并发症.主要终点:住院期间主要不良心脑血管事件(MACCE);次要终点:净临床不良事件.其他观察指标包括支架内血栓、获得性血小板减少症,出血学术研究会(BARC)1～2级出血和BARC全部出血事件.结果 比伐芦定组住院期间MACCE和全因死亡较普通肝素组明显降低(3.7％vs 9.7％,P=0.021;3.7％vs 8.9％,P=0.039).单因素logistic回归分析显示,在Killip分级Ⅰ级和肌酐清除率≥60 ml/min的患者中,围术期比伐芦定组院内全因病死率较普通肝素显著降低(P＜0.05).结论 老年急性STEMI患者直接PCI围术期应用比伐芦定可降低住院期间MACCE和全因病死率,尤其适用于Killip分级Ⅰ级和肌酐清除率≥60 ml/min的患者.
关键词：心肌梗死水蛭素类肝素抗凝药经皮冠状动脉介入治疗回顾性研究logistic模型比伐芦定
论文发表日期：2023-10-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1051-1055 )
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