基于减影技术的冠状动脉CT血流储备分数对钙化所致狭窄血流动力学的诊断价值
徐橙1
徐敏2
邹丽淼1
孙越1
王明1
王怡宁1
1.100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科2.佳能医疗系统(中国)有限公司
摘要：目的 探讨基于减影技术的冠状动脉CT血流储备分数(CT-FFR)诊断钙化病变所致冠状动脉血流动力学狭窄的价值.方法 前瞻性纳入2020年3月至2022年3月中国医学科学院 北京协和医院就诊并确诊或拟诊冠心病患者22例,42处病变纳入分析.准备行有创冠状动脉造影检查的患者,提供减影冠状动脉CT血管造影(CCTA)检查,CCTA图像重建算法采用混合迭代重建.存在钙化所致冠状动脉中重度狭窄患者提供FFR检查,FFR值≤0.80定义为血流动力学显著狭窄.以FFR为金标准,计算CCTA、减影CCTA、CT-FFR和减影CT-FFR诊断钙化斑块所致血流动力学狭窄效能.结果 以病变为单位分析显示,4种图像中减影CT-FFR的诊断效能最高,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为100.0％、62.1％、54.2％、100.0％和73.8％,ROC曲线下面积为0.83.以患者为单位分析显示,4种图像中减影CT-FFR的诊断效能最高,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为100.0％、33.3％、55.6％、100.0％和63.6％,ROC曲线下面积为0.77.结论 减影CT-FFR对钙化所致血流动力学狭窄的诊断效能最高,拓展了CT-FFR在严重钙化病变中的应用,具有良好的临床应用价值.
关键词：冠心病血流储备分数心肌冠状动脉狭窄血流动力学前瞻性研究血管造影术诊断
资助基金：北京市自然科学基金(Z210013)北京协和医院中央高水平医院临床科研专项项目(2022-PUMCH-B-027)
论文发表日期：2023-12-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1236-1239 )
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