老年脑小血管病总负荷与穿支动脉粥样硬化病预后不良的相关性研究
路秋云
李强
曹立梅
彭晨
陈旭
200235 上海市第八人民医院神经内科
摘要：目的 探讨老年患者脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)总负荷与穿支动脉粥样硬化病(branch atheromatous disease,BAD)预后不良的相关性.方法 选取2021年1月至2023年3月于上海市第八人民医院就诊的BAD患者114例,根据发病90 d时改良的Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分分为预后良好组67例(mRS评分≤2分)和预后不良组47例(mRS评分＞2分).分析所有患者的临床和影像学特征,采用logistic回归分析CSVD总负荷与BAD临床预后的关系.通过ROC曲线确定CSVD总负荷预测不良结局的临界值,并评估其敏感性和特异性.结果 预后良好组年龄、糖尿病、收缩压、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑白质疏松、脑微出血比例较预后不良组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).2组CSVD总负荷评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).二元logistic回归分析显示,CSVD总负荷评分和入院时NIHSS评分是 BAD 患者不良预后的独立预测因素(OR=3.350,95％CI:1.439～7.798,P=0.005;OR=2.814,95％CI:1.586～4.993,P=0.001).ROC曲线分析显示,CSVD总负荷评分临界值为1.5分,预测BAD患者预后不良的敏感性为63.8％,特异性为86.6％.结论 CSVD总负荷是BAD不良预后的独立预测因素.
关键词：大脑小血管疾病颅内动脉硬化预后大脑小血管疾病总负荷
资助基金：国家自然科学基金(81870920)上海市科技计划项目(21YF1433500)上海市徐汇区医学科研项目(SHXH202034)
论文发表日期：2024-01-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 46-49 )
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