乌司他丁防治老年冠心病合并慢性肾脏病患者对比剂诱导的急性肾损伤的临床研究
李影1
沈建1
张昕1
周伯宁1
焦阳1
刘赫男2
付振虹1
1.100853 北京,解放军总医院第一医学中心心内科2.解放军第三○五医院心脏中心
摘要：目的 探究乌司他丁对老年冠心病合并慢性肾脏病(CKD)患者发生对比剂诱导的急性肾损伤(CIAKI)的防治作用.方法 连续入选2021年11月至2022年11月解放军总医院第一医学中心收治的老年冠心病合并CKD并拟行冠状动脉造影的患者321例,分为乌司他丁组161例,水化组160例.比较2组术前及术后2 d心、肾功能指标,观察2组心、肾功能变化差异及CIAKI发生情况.结果 乌司他丁组术后2 d血清肌酐、尿素、胱抑素C、同型半胱氨酸、N末端B型钠尿肽前体水平显著低于水化组,估算肾小球滤过率水平显著高于水化组(P＜0.01).321例中有62例(19.3％)符合CIAKI诊断,乌司他丁组17例,水化组45例,乌司他丁组与水化组比较有显著差异(10.6％vs 28.1％,P＜0.01).乌司他丁组合并高血压、糖尿病、高脂血症及高尿酸血症的患者CIAKI发生率较水化组显著降低(P＜0.01).多因素logistic回归分析显示,乌司他丁是发生CIAKI的保护因素(OR=0.348,95％CI:0.180～0.673,P=0.001).结论 乌司他丁可改善老年冠心病合并CKD患者的肾功能,降低CIAKI发生风险.
关键词：冠心病肾病急性肾损伤造影剂血管造影术乌司他丁
资助基金：军队后勤科研项目(23BJZ35)
论文发表日期：2024-02-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 155-158 )
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