可溶性Axl受体酪氨酸激酶在老年急性失代偿性心力衰竭患者短期预后中的价值
马同亮1
韩若东2
黄羽3
朱德才1
1.236000 亳州市人民医院急诊科2.236000 亳州市人民医院重症监护室3.中国科学技术大学附属第一医院急诊重症监护室
摘要：目的 探讨急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者血清可溶性Axl受体酪氨酸激酶(sAxlTK)水平在评估短期预后中的临床价值.方法 选择2018年1月1日至2021年10月1日亳州市人民医院收治的老年ADHF患者238例,根据随访90 d内复合事件发生情况分为预后不良组45例和预后良好组193例.又根据血清sAxlTK最佳截断值分为高水平组80例和低水平组158例.检测血清sAxlTK、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)和N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平.结果 预后不良组血清sAxlTK水平明显高于预后良好组[43.89(33.95,51.44)μg/L vs 23.89(18.73,33.92)μg/L,P＜0.01].多因素logistic回归分析显示,血清cTnⅠ和sAxlTK是ADHF患者短期预后不良的独立危险因素(OR=1.922,95％CI:1.035～3.568,P=0.039;OR=1.021,95％CI:1.008～1.034,P=0.001).ROC曲线分析显示,血清sAxlTK、cTnⅠ和NT-proBNP联合预测短期预后不 良的曲线下面积为0.836(95％CI:0.778～0.895).高水平组90 d内复合事件发生率明显高于低水平组(45.0％vs 5.7％,P＜0.05).Kaplan-Meier曲线分析显示,高水平组复合事件累积发生率较低水平组更高(x2=66.991,Plogrank＜0.01).高水平组总生存率较低水平组更低,生存预后更差(x2=16.899,P1ogrank＜0.01).结论 老年ADHF患者入院时高血清sAxlTK水平与短期预后不良高风险有关.血清sAxlTK有希望成为短期预后不良早期预测的有用工具,且其与cTnⅠ、NT-proBNP联合使用可进一步提高预后预测准确性.
关键词：心力衰竭Axl受体酪氨酸激酶预后预测危险因素
资助基金：安徽省教育厅高校科学研究项目(2022AH050688)
论文发表日期：2024-03-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 262-266 )
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