脑内扩大的血管周围间隙患者运动认知功能减退综合征的临床评估
王思萌
杨淑娜
李譞婷
秦伟
杨磊
胡文立
100020 首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科
摘要：目的 探究老年脑内扩大的血管周围间隙(EPVS)患者运动认知功能减退综合征(MCR)的患病率及运动和认知功能减退情况.方法 连续纳入2023年3月1日至2023年11月30日在北京朝阳医院神经内科就诊的≥60岁头部磁共振成像显示有EPVS的患者113例,根据是否患有MCR分为MCR组44例和MCR阴性组69例.评估患者认知功能及运动功能,认知功能评估包括蒙特利尔认知量表(MoCA)、简易智能状态检查量表(MMSE)、连线测试(TMT),运动功能评估包括Tinetti量表、简易体能状况量表(SPPB)、8 m步行任务、"起立-行走"计时测试(TUGT)、步行和连续减法任务(WSS)、步行和语义流畅任务(WSF)、TUGT和串行减法任务(TUGSS).比较2组患者的运动和认知功能,多因素logistic回归分析EPVS患者发生MCR的相关危险因素.结果 与MCR阴性组比较,MCR组 MoCA评分、SPPB评分、8 m步行速度降低,TMT-A时间、TMT-B时间、WSS时间、WSF时间、TUGSS时间升高(P＜0.05,P＜0.01).多因素logistic回归分析显示,在模型1中(将单因素分析存在差异的变量纳入回归分析),MoCA评分、8 m步行速度、TUGSS时间是EPVS患者发生MCR的影响因素(P＜0.05,P＜0.01);在模型2中(将单因素分析存在差异的变量纳入回归分析同时调整年龄、性别、教育程度、既往史因素),MoCA 评分(OR=0.621,95％CI:0.432～0.929,P=0.010)、8 m 步行速度(OR=1.332,95％CI:1.115～1.591,P=0.002)、TUGSS 时间(OR=0.393,95％CI:0.232～0.665,P=0.001)仍为 EPVS 患者发生 MCR 的影响因素.结论 在老年EPVS患者中,MCR患者认知及运动功能显著减退,MoCA评分、8 m步行速度、TUGSS时间是EPVS患者发生MCR的相关因素.
关键词：大脑小血管疾病认知运动logistic模型运动认知功能减退综合征脑内扩大的血管周围间隙
资助基金：北京市医院管理中心青苗人才项目(QML20230314)
论文发表日期：2024-07-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 779-783 )
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