心电图P波参数联合血清脂联素和内脏脂肪素预测心房颤动射频消融术后复发的价值
彭敏
伍勇
虞桂芳
金莹莹
张可
225002 扬州大学附属医院心功能科
摘要：目的 探究心电图P波参数联合血清脂联素、内脏脂肪素(visfatin,VF)预测心房颤动(atrial fibrillation,AF)射频消融术后复发的价值.方法 回顾性选取2021年3月至2023年3月扬州大学附属医院收治的AF患者120例为AF组,根据术后情况分为复发组39例和未复发组81例.另选取同期健康体检者120例为对照组.所有入选者进行心电图检查;酶联免疫吸附法检测脂联素、VF水平;采用logistic回归分析AF患者术后复发的影响因素.绘制ROC曲线分析心电图P波参数联合血清脂联素、VF对AF患者术后复发的预测价值.其中P波参数包括 P 波时限(P-wave duration,PWD)、最大 PWD(maximum PWD,Pmax)、最小 PWD、P 波离散度(P-wave disper-sion,Pd).结果 AF组术后PWD、Pmax和Pd明显低于术前,差异有统计学意义(P＜0.01).AF组血清脂联素水平明显低于对照组[(6.15±1.58)μg/L vs(11.43±2.26)μg/L],VF 水平明显高于对照组[(12.05±2.30)μg/L vs(6.23±1.02)μg/L],差异有统计学意义(P＜0.01).复发组术前PWD、Pmax和Pd明显高于未复发组,差异有统计学意义(P＜0.01).复发组血清脂联素水平明显低于未复发组,VF水平明显高于未复发组,差异有统计学意义(P＜0.01).多因素logistic回归分析显示,PWD、Pmax、Pd、VF为AF患者术后复发的危险因素,脂联素为保护因素(P＜0.05,P＜0.01).ROC曲线分析显示,PWD、Pmax、Pd、脂联素、VF联合检测AF患者术后复发的曲线下面积为0.972,各指标联合检测优于PWD、Pmax、Pd、脂联素、VF单独检测(Z=2.574,Z=2.567,Z=2.543,Z=2.554,Z=2.586,P＜0.05).结论 心电图P波参数以及血清VF升高、脂联素降低为AF患者术后复发的影响因素,联合检测可提高术后复发的预测价值.
关键词：心房颤动射频消融术心电描记术脂联素内脏脂肪素
资助基金：江苏省卫生健康委科研项目(Z2022072)扬州市科技计划项目(YZ2022101)
论文发表日期：2024-09-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1007-1011 )
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