C2HEST评分在老年患者阵发性心房颤动进展中的预测作用
张越
赵晓宁
赵宏伟
霍霞
王海军
100853 北京,解放军总医院第二医学中心心血管内科
摘要：目的 评估C2 HEST评分在老年阵发性心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者进展为持续性AF进程中的预测价值.方法 收集2008年1月至2009年12月于解放军总医院第一医学中心和第二医学中心住院的所有年龄＞75岁阵发性AF患者515例,进行回顾性队列研究,以进展为持续性AF或死亡为终点事件.按照C2 HEST评分进行分组,将终点人群分为进展组76例(进展为持续性AF)和非进展组439例(未进展为持续性AF),分析阵发性AF进展为 持续性 AF的危险因素,生存率使用Kaplan-Meier生存曲线分析.采用曲线下面积来评估C2 HEST评分预测老年阵发性AF患者进展为持续性AF的价值.结果 多因素Cox回归分析显示,慢性阻塞性肺疾病(HR=2.018,95％CI:1.262～3.227,P=0.003)、心力衰竭(HR=3.505,95％CI:1.598～7.688,P=0.002)以及脑卒中或短暂性脑缺血发作(HR=3.663,95％CI:2.293～5.852,P=0.000)是进展为持续性AF的独立危险因素.Kaplan-Meier生存曲线分析显示,生存率随着危险分层等级的升高而下降(P＜0.01);中危患者中位生存时间为124.81个月(95％CI:120.752～128.862),高危患者中位生存时间为97.04个月(95％CI:86.277～107.808).ROC曲线分析显示,C2 HEST评分(曲线下面积为0.649,95％CI:0.577～0.721,P＜0.01)在预测阵发性 AF进展为持续性AF方面有较好的价值.结论 在75岁以上患者中,C2 HEST评分在评估个体由阵发性AF进展为持续性AF方面具有较好的预测价值.
关键词：心房颤动C2HEST评分队列研究预测
资助基金：军队后勤科研项目(23BJZ28)
论文发表日期：2024-10-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1130-1133 )
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