基于磁敏感加权成像探讨老年帕金森病患者脑微出血灶与认知障碍的关系
王前香1
吴雪峰1
徐华1
邵宝富1
潘合跃2
徐鹏3
1.223001 徐州医科大学淮安第二临床学院(淮安市第三人民医院)影像科2.223001 徐州医科大学淮安第二临床学院(淮安市第三人民医院)神经内科3.徐州医科大学附属医院影像科
摘要：目的 采用 MRI-磁敏感加权成像(MRI-susceptibility weighted imaging,MRI-SWI)检查老年帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者脑微出血(cerebral microbleeds,CMB)灶,并分析老年PD患者CMB与认知障碍的关系.方法 采用前瞻性队列研究方法纳入2020年6月至2024年4月淮安市第三人民医院收治的老年PD患者80例,所有患者均行 MRI-SWI检查,并接受认知功能评估.根据MRI-SWI检查结果将纳入的患者分为CMB阳性组17例和CMB阴性组63例;根据PD认知功能评定量表评估结果将患者分为认知障碍组34例和认知正常组46例.比较CMB阳性组和CMB阴性组与认知障碍组和认知正常组的一般临床资料;比较认知障碍组与认知正常组CMB类型和CMB严重程度;采用多因素logistic回归分析老年PD患者CMB与认知障碍的关系.结果 CMB阳性组 PD 病程、Hoehn-Yahr(H-Y)晚期、统一帕金森病评定量表(unified Parkinson's disease rating scale,UPDRS)Ⅰ评分、认知障碍比例高于CMB阴性组(P＜0.05,P＜0.01).脑叶CMB患者的认知障碍比例高于深部-幕下CMB、混合性患者,重度CMB患者认知障碍比例高于轻、中度患者(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,老年PD患者发生认知障碍与PD病程、H-Y中期、H-Y晚期、CMB、UPDRS Ⅰ评分有关,可能是发生认知障碍的危险因素(OR=1.356,95％CI:1.121～1.640;OR=16.585,95％CI:2.532～108.623;OR=5.786,95％CI:1.073～31.206;OR=6.553,95％CI:1.066～40.281;OR=2.102,95％CI:1.384～3.194).结论 老年 PD 患者合并 CMB 可增加患者认知障碍风险,脑叶CMB、重度CMB认知障碍风险更高,因此早期检出较关键.
关键词：帕金森病磁共振成像脑微出血认知障碍
资助基金：淮安市基础研究计划项目(HABL2023085)
论文发表日期：2024-10-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1173-1177 )
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