替罗非班对老年急性前循环颅内动脉粥样硬化性脑卒中机械取栓患者的疗效和安全性
徐松
郭永涛
李明超
223300 南京医科大学附属淮安第一医院神经内科
摘要：目的 探讨老年急性前循环颅内动脉粥样硬化性狭窄相关大血管闭塞(intracranial atherosclerotic stenosis-related large vessel occlusion,ICAS-LVO)机械取栓患者术后替罗非班静脉滴 注的疗 效和安全性.方法 回顾性分析2021年6月至2023年8月南京医科大学附属淮安第一医院老年急性前循环ICAS-LVO机械取栓患者106例,术后替罗非班静脉滴注48 h作为试验组38例,替罗非班静脉滴注24 h作为对照组68例.替罗非班静脉滴注速率为0.1 μg/(kg·min).比较2组疗效指标和安全性指标.疗效指标为90 d良好预后率;安全性指标包括颅内出血(intracranial hemorrhage,ICH)、症状性颅内出 血(symptomatic intracranial hemorrhage,sICH)及 90 d 病死率.采用多因素logistic回归分析90 d良好预后的影响因素.结果 试验组术后90 d良好预后率明显高于对照组(52.6％vs 29.4％,P=0.018).2 组 ICH、sICH、90 d 死亡比较,差异无统计学意义(P＞0.05).多因素 logistic 回归分析显示,替罗非班静脉滴注48 h(OR=2.554,95％CI:1.067～6.116,P=0.034)及入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分(OR=0.887,95％CI:0.822～0.957,P=0.001)是老年急性前循环ICAS-LVO机械取栓患者90 d预后的独立影响因素.结论 老年急性前循环ICAS-LVO机械取栓患者术后替罗非班静脉滴注48 h较24 h可以改善90 d预后,不增加sICH风险.
关键词：前循环动脉粥样硬化支架取栓术替罗非班
论文发表日期：2024-10-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1182-1186 )
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