不同严重程度主动脉瓣狭窄患者超声心动图参数进展的研究
马佳1
张丽伟1
马永江1
郭马特1
孙诗敏1
张梅青2
王秋霜2
宋艳杰3
石婵3
杨菲菲1
1.100037 北京,解放军总医院第六医学中心心血管病学部2.解放军总医院第四医学中心健康医学科3.解放军总医院第四医学中心心血管内科
摘要：目的 探讨在不同严重程度主动脉瓣狭窄患者中二维超声心动图参数进展情况.方法 回顾性分析2017年3月至2023年12月解放军总医院第四医学中心心血管内科门诊就诊的主动脉瓣狭窄且至少有2次经胸超声心动图(间隔≥1年)患者96例,根据主动脉瓣狭窄程度分为轻度狭窄组72例,中度狭窄组14例和重度狭窄组10例,所有患者经胸超声心动图检查,测量主动脉瓣最大跨瓣压差、主动脉瓣峰值流速(peak transvalvular velocity,Vmax)、主动脉瓣平均跨膜压差、肺动脉收缩压等参数,分析基线及随访前后超声心动图参数变化及年进展率.结果 轻、中、重度狭窄组室间隔厚度、左心室后壁厚度、Vmax、主动脉瓣最大跨瓣压差、主动脉瓣平均跨膜压差明显逐渐升高(P＜0.05,P＜0.01).轻度狭窄组Vmax、主动脉瓣最大跨瓣压差、主动脉瓣平均跨膜压差明显低于中、重度狭窄组,左心室后壁厚度明显低于重度狭窄组(P＜0.05).轻、中、重度狭窄组随访后主动脉瓣最大跨瓣压差、主动脉瓣平均跨膜压差明显高于随访前(P＜0.05,P＜0.01).轻、中度狭窄组随访后Vmax明显高于随访前(P＜0.01);重度狭窄组随访后肺动脉收缩压明显高于随访前(P＜0.05).轻、中、重度狭窄组Vmax年进展率、肺动脉收缩压年进展率、左心室射血分数年进展率绝对值逐渐升高,但差异无统计学意义(P＞0.05),轻、中、重度狭窄组主动脉瓣平均跨膜压差年进展率明显逐渐升高[(2.30±1.77)mm Hg/y vs(2.40±1.18)mm Hg/y vs(6.08±1.70)mm Hg/y,P＜0.05].结论 随着基线主动脉瓣狭窄严重程度的增加,心脏结构及功能明显变化,随访前后,主动脉瓣狭窄程度越重,主动脉瓣峰值流速、主动脉瓣平均跨膜压差、左心室射血分数、肺动脉收缩压年进展率越快.
关键词：主动脉瓣狭窄超声心动描记术主动脉瓣最大跨瓣压差主动脉瓣峰值流速
资助基金：国家自然科学基金(82202265)
论文发表日期：2024-11-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1253-1257 )
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