三酰甘油葡萄糖乘积和血浆致动脉粥样硬化指数与老年冠心病伴2型糖尿病冠状动脉重构关系
韩延辉
张恒亮
赵劲东
李炳强
陈瑞晓
普照坤
张辉锋
王丽平
471003 洛阳,河南科技大学第一附属医院(河南科技大学临床医学院)心血管内科
摘要：目的 探讨三酰甘油葡萄糖乘积(triglyceride-glucose index,TyG)指数和血浆致动脉粥样硬化指数(athero-genic index of plasma,AIP)与老年冠心病(coronary heart disease,CHD)合并 2 型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者冠状动脉正性重构的关系.方法 按照住院先后顺序选取2022年1月至2023年6月河南科技大学第一附属医院心血管内科收治的老年CHD合并T2DM患者120例,根据重构指数分为正性重构组47例和非正性重构组73例.比较2组临床资料;采用多因素logistic回归分析冠状动脉正性重构的危险因素;采用Spearman相关性分析TyG和AIP与冠状动脉正性重构的相关性;采用ROC曲线分析TyG和AIP对冠状动脉正性重构的预测价值.结果 正性重构组吸烟、三酰甘油、糖化血红蛋白、TyG、AIP显著高于非正性重构组,高密度脂蛋白胆固醇、血钙水平显著低于非正性重构组(P＜0.05,P＜0.01).单因素logistic回归分析显示,吸烟、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、血钙、TyG、AIP是老年CHD合并T2DM患者冠状动脉正性重构的危险因素(P＜0.05,P＜0.01).多因素 logistic 回归分析显示,TyG(OR=7.253,95％CI:2.458～13.364,P=0.035)、AIP(OR=6.017,95％CI:2.205～12.025,P=0.030)是老年CHD合并T2DM患者冠状动脉正性重构的独立危险因素(P＜0.05).TyG、AIP预测老年CHD合并T2DM患者冠状动脉正性重构的曲线下面积分别为0.783、0.766,联合预测老年CHD合并T2DM患者冠状动脉正性重构的曲线下面积为0.868,显著优于单独预测(P＜0.05).结论 TyG和AIP与老年CHD合并T2DM患者冠状动脉正性重构密切相关,可作为预测冠状动脉正性重构的有效指标,对临床早期识别高危患者及制定个体化干预策略具有重要意义.
关键词：冠心病糖尿病2型冠状血管Logistic模型
资助基金：河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20230458)
论文发表日期：2025-04-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 463-467 )
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