三种指标与老年缺血性脑卒中颈动脉狭窄患者预后的关系
张志月
李晶晶
王素洁
范秋爽
杨寓玲
063000 唐山市工人医院神经内二科
摘要：目的 探究老年缺血性脑卒中颈动脉狭窄患者血小板/淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cho-lesterol,HDL-C)与颈动脉狭窄程度、神经功能缺损及预后的关系.方法 选取2021年6月至2024年6月于唐山市工人医院神经内二科住院的老年缺血性脑卒中颈动脉狭窄患者186例,收集所有患者的PLR、LDL-C/HDL-C数据,采用中位数分割法分为高PLR组93例和低PLR组93例以及高LDL-C/HDL-C组93例和低LDL-C/HDL-C组93例.比较高PLR组93例与低 PLR组以及高LDL-C/HDL-C组与低LDL-C/HDL-C组的一般临床资料;采用多因素logistic回归分析颈动脉狭窄程度、神经功能缺损及预后的危险因素;采用Kendall's tau-b法分析PLR、LDL-C/HDL-C与颈动脉狭窄程度及预后的关系;采用Pearson相关性分析PLR、LDL-C/HDL-C与神经功能缺损的关系.结果 高PLR组与低PLR组颈动脉狭窄程度、预后情况比较,差异有统计学意义(P＜0.01);高PLR组美国国立卫生研究院卒中量表评分显著高于低PLR组,差异有统计学意义(P＜0.01).高LDL-C/HDL-C组与低LDL-C/HDL-C颈动脉狭窄程度、预后情况比较,差异有统计学意义(P＜0.01);高LDL-C/HDL-C组美国国立卫生研究院卒中量表评分显著高于低LDL-C/HDL-C组,差异有统计学意义(P＜0.01).多因素logistic回归分析显示,PLR、LDL-C/HDL-C是老年缺血性脑卒中颈动脉狭窄患者颈动脉狭窄程度、神经功能缺损及预后的危险因素(OR=3.842,95％CI:2.551～5.328,P=0.000;OR=3.604,95％CI:2.402～5.407,P=0.000;OR=2.956,95％CI:1.955～4.471,P=0.000;OR=3.463,95％CI:2.506～4.785,P=0.000;OR=2.878,95％CI:1.991～4.160,P=0.000;OR=3.785,95％CI:2.483～5.768,P=0.000).Kendall's tau-b 相关性分析显示,PLR、LDL-C/HDL-C 与老年缺血性脑卒中颈动脉狭窄患者颈动脉狭窄程度和预后呈正相关(P＜0.05).Pearson相关性分析显示,PLR、LDL-C/HDL-C与老年缺血性脑卒中颈动脉狭窄患者美国国立卫生研究院卒中量表评分呈正相关(P＜0.05).结论 老年缺血性脑卒中颈动脉狭窄患者PLR、LDL-C/HDL-C与患者预后有关,且可帮助评估患者的颈动脉狭窄和神经功能缺损程度.
关键词：卒中颈动脉狭窄胆固醇LDL神经病学表现预后
资助基金：河北省医学科学研究重点课题项目(20231794)
论文发表日期：2025-05-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 627-631 )
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