低频脉冲治疗仪联合摄食-吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究
张鑫1
张仲锦1
程伟2
刘慧晴2
周山虎2
1.430080 武汉科技大学附属普仁医院康复医学科2.430080 武汉科技大学附属普仁医院神经内科
摘要：目的 探究低频脉冲治疗仪联合摄食-吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍患者的临床疗效.方法 回顾性选择2022年1月至2024年1月武汉科技大学附属普仁医院收治的脑卒中后吞咽障碍患者122例,根据治疗方法不同分为对照组60例(常规治疗基础上予以摄食-吞咽训练)和联合组62例(对照组基础上联合低频脉冲治疗仪治疗).观察2组治疗前后吞咽造影检查(videofluoroscopic swallowing study,VFSS)评分、标准吞咽功能评价量表(standard swallowing assessment,SSA)评分、舌骨运动位移(舌骨前移、上移)、椎基底动脉血流情况[搏动指数(pulsatility index,PI)、平均血流速度(mean blood flow velocity,Vm)、收缩期血流速度(systolic blood flow velocity,Vs)]、血清神经因子[神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)]、生活质量(吞咽障碍特异性生活质量量表)变化和治疗期间并发症发生情况.结果 2组治疗后VFSS评分、生活质量和吞咽症状评分、舌骨前移和舌骨上移距离、椎基底动脉Vm和Vs、血清NGF、BDNF水平较治疗前明显升高,SSA评分、椎基底动脉PI较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,联合组治疗后VFSS评分、生活质量和吞咽症状评分、舌骨前移和舌骨上移距离、椎基底动脉Vm和Vs、血清NGF、BDNF水平明显升高,SSA评分、椎基底动脉PI明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).联合组与对照组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(4.8％vs 10.0％,P＞0.05).结论 低频脉冲治疗仪联合摄食-吞咽训练联合治疗脑卒中吞咽障碍可有效促进吞咽功能的恢复,增加舌骨活动度,改善椎基底动脉血流和神经营养情况,提高生活质量,且相关并发症少.
关键词：卒中吞咽障碍临床研究生活质量
资助基金：湖北省医学科研项目(2021W639)
论文发表日期：2025-06-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 712-716 )
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