基于中性粒细胞和凝血参数的logistic回归分析慢性心力衰竭并发深静脉血栓的风险研究
李子进1
贺立群1
殷梦2
1.430024 武汉市第一医院心血管内科2.430024 武汉市第一医院呼吸与危重症医学科
摘要：目的 基于中性粒细胞(neutrophil,N)和凝血参数的logistic回归模型分析慢性心力衰竭并发深静脉血栓的风险.方法 回顾性分析2021年8月至2023年8月武汉市第一医院收治的132例慢性心力衰竭患者,依据其是否并发深静脉血栓分为血栓组(44例)和非血栓组(88例).于入院后测定所有研究对象的N、凝血参数.采用二元logistic回归分析法构建基于N和凝血参数的预测模型,以ROC曲线分析N和凝血参数对慢性心力衰竭并发深静脉血栓的风险预测价值.结果 与非血栓组比较,血栓组血清N、D-二聚体(D-Dimer,D-D)及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01);2组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).二元logistic回归分析显示,血清N、D-D、FIB水平为慢性心力衰竭并发深静脉血栓的独立预测指标(OR=2.778,95％CI:1.672～4.617,P=0.000;OR=12.089,95％CI:4.310～33.903,P=0.000;OR=2.357,95％CI:1.170～4.746,P=0.016),预测模型为 logit(P)=-13.908+1.022 × N+2.492×D-D+0.857×FIB.ROC曲线分析显示,血清N、D-D、FIB单独及联合预测的曲线下面积分别为0.772、0.829、0.712、0.913,敏感性分别为 70.45％、72.73％、47.73％、81.82％,特异性分别为 80.68％、78.41％、96.59％、96.59％,联合预测的效能优于各指标单独预测(P＜0.01).结论 N和凝血参数与慢性心力衰竭患者并发深静脉血栓密切相关,早期联合测定血清N、D-D、FIB水平可提高对深静脉血栓预测价值.
关键词：心力衰竭静脉血栓形成纤维蛋白原中性粒细胞
资助基金：湖北省医学科研项目(WJ2023F043)
论文发表日期：2025-06-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 738-741 )
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