老年缺血性脑小血管病患者心率变异性参数与认知功能障碍的关系
杨艳蓉1
吕志宇1
李铮2
1.646000 泸州,西南医科大学附属医院神经内科2.成都市第五人民医院神经内科
摘要：目的 分析老年缺血性脑小血管病患者心率变异性参数与认知功能障碍的关系.方法 选择2020年12月至2022年12月西南医科大学附属医院神经内科收治的老年缺血性脑小血管病患者120例,依据蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分分为认知障碍组(MoCA评分＜26分)38例及认知正常组(MoCA评分≥26分)82例.所有患者进行动态心电图检查获取心率变异性参数,包括全部窦性心搏R-R间期标准差(standard deviation of the R-R interval,SDNN)、相差＞50 ms 的相邻 R-R 间期占 R-R 间期总数百分比(per-centage of the number of pairs of adjacent R-R intervals differing by more than 50 ms,PNN50)、低频功率(power in low frequency range,LF)、高频功率(power in high frequency range,HF).采用 Spearman 分析心率变异性参数与认知障碍的相关性,ROC曲线分析心率变异性参数对认知障碍的评估价值.结果 认知障碍组SDNN、PNN50、LF、HF明显低于认知正常组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).Spearman相关性显示,SDNN、PNN50、LF、HF与老年缺血性脑小血管病患者认知障碍呈负相关(r=-0.185,r=-0.720,r=-0.278,r=-0.387,P＜0.05).ROC曲线分析显示,SDNN、PNN50、LF、HF联合评估老年缺血性脑小血管病患者认知障碍的曲线下面积为0.972(95％CI:0.949～0.996),敏感性为94.70％,特异性为89.00％,联合评估效能明显优于各指标单独评估(P＜0.01).结论 老年缺血性脑小血管病患者心率变异性参数与认知障碍密切相关,早期测定SDNN、PNN50、LF、HF等心率变异性参数可为认知障碍的评估提供参考价值.
关键词：老年人认知障碍心率数据相关性
资助基金：成都市医学科研课题(2022180)
论文发表日期：2025-06-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 770-773 )
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