急性冠状动脉综合征合并焦虑抑郁与血清炎性指标的关系研究
王铭锐1
张云志1
李光智2
张婧1
云婷婷1
1.571100 海口,海南省安宁医院精神科2.海南省中医院心血管内科
摘要：目的 分析急性冠状动脉综合征合并焦虑抑郁对患者术后恢复的影响,并分析其与血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)水平的关系.方法 回顾性选取2022年3月至2024年3月于海南省安宁医院行手术治疗的急性冠状动脉综合征患者108例.根据汉密尔顿焦虑量表及汉密尔顿抑郁量表评分分为焦虑抑郁组34例和非焦虑抑郁组74例.比较两组术后1个月的生活质量及术后第3天的血清NLR、LMR、PLR水平.以Spearman相关性分析血清NLR、LMR、PLR水平与急性冠状动脉综合征患者焦虑抑郁的相关性;采用二元logistic回归分析法构建以NLR、LMR、PLR为变量的评估模型;以ROC曲线分析血清NLR、LMR、PLR水平对焦虑抑郁的评估价值.结果 术后1个月,非焦虑抑郁组的36项简明健康调查问卷各维度评分显著高于焦虑抑郁组(P＜0.01);术后第3天,焦虑抑郁组的血清NLR、PLR水平显著高于非焦虑抑郁组,LMR水平显著低于非焦虑抑郁组,差异有统计学意义(P＜0.01).Spearman相关性分析显示,血清NLR、PLR水平与急性冠状动脉综合征患者合并焦虑抑郁呈正相关(r=0.500,P=0.000;r=0.215,P=0.026),LMR水平与急性冠状动脉综合征患者合并焦虑抑郁呈负相关(r=-0.474,P=0.000).二分类logistic回归分析显示,NLR、LMR、PLR水平为急性冠状动脉综合征患者合并焦虑抑郁的高危因素(OR=6.867,95％CI:2.792～16.887,P=0.000;OR=0.180,95％CI:0.078～0.419,P=0.000;OR=1.285,95％CI:1.038～1.591,P=0.032).ROC 曲线分析显示,NLR、LMR、PLR联合评估急性冠状动脉综合征患者焦虑抑郁的曲线下面积为0.900(95％CI:0.827～0.949,P=0.000),敏感性为73.53％,特异性为95.95％,联合评估效能优于各指标单独评估.结论 焦虑抑郁会影响急性冠状动脉综合征患者术后恢复情况及血清NLR、LMR、PLR水平,通过早期联合检测血清NLR、LMR、PLR水平可为急性冠状动脉综合征患者是否合并焦虑抑郁提供一定的评估价值.
关键词：急性冠状动脉综合征健康影响评估焦虑抑郁
资助基金：海南省自然科学基金青年基金项目(821QN419)
论文发表日期：2025-08-15
在线出版日期：2025-08-21（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1016-1020 )
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