两种血清标志物联合检测对血管内介入治疗急性脑梗死患者预后不良的预测价值分析
张忠敏
王晓莉
王焕轶
韩健
焦杨
157011 牡丹江医科大学附属红旗医院神经内三科
摘要：目的 探讨血清血管生成素样蛋白4(angiopoietin-like protein 4,ANGPTL4)、CX3C趋化因子配体1(chemo-kine C-X3-C motif ligand 1,CX3CL1)对血管内介入治疗的急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者预后不良的预测价值.方法 前瞻性选取2021年1月至2024年2月牡丹江医科大学附属红旗医院神经内三科收治并进行血管内介入治疗的ACI患者180例为研究组,根据预后情况分为预后良好组97例和预后不良组83例.另选取同期健康体检者180例为对照组.采用酶联免疫吸附法检测 ANGPTL4、CX3CL1水平.结果 研究组血清ANGPTL4水平显著低于对照组,CX3CL1水平显著高于对照组(P＜0.01).预后不良组发病至入院时间、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分≥15分和前循环脑梗死比例显著高于预后良好组(P＜0.01).预后不良组血清ANGPTL4水平显著低于预后良好组,CX3CL1水平显著高于预后良好组,差异有统计学意义(P＜0.01).多因素logistic回归分析显示,发病至入院时间、入院时NIHSS评分、脑梗死部位、CX3CL1为ACI患者预后不良的危险因素,ANGPTL4为保护因素(P＜0.05,P＜0.01).ROC曲线分析显示,血清ANGPTL4、CX3CL1预测ACI患者预后不良的曲线下面积分别为0.816(95％CI:0.755～0.877)、0.860(95％CI:0.791～0.930),二者联合预测ACI患者预后不良的曲线下面积为0.901(95％CI:0.846～0.956),二者联合预测价值优于各自单独预测(Z=2.716、Z=2.732,P＜0.05).结论 血清ANGPTL4、CX3CL1水平在ACI血管内介入治疗后异常表达,且与患者预后有关,二者联合检测可提高对预后不良的预测价值.
关键词：血管生成素样蛋白4趋化因子CCL1脑梗死预后预测
资助基金：黑龙江省省属高等学校基本科研业务费科研项目(2023-KYYWF-0926)黑龙江省卫生健康委科研课题(20210303070268)
论文发表日期：2025-08-15
在线出版日期：2025-08-21（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1051-1055 )
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