术前氧化应激水平与急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后心律失常的相关性
吴慧颖1
邵芳2
邢文露3
刘洋1
1.451464 郑州,阜外华中心血管病医院(河南省人民医院心脏中心)心内科2.451464 郑州,阜外华中心血管病医院(河南省人民医院心脏中心)特需病房3.451464 郑州,阜外华中心血管病医院(河南省人民医院心脏中心)心内科大数据中心
摘要：目的 分析术前氧化应激水平与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后再灌注心律失常(reperfusion arrhythmia,RA)的相关性.方法 回顾性选取2022年5月至2024年5月阜外华中心血管病医院心内科收治的行PCI的AMI患者120例,依据RA发生情况分为RA组46例和非RA组74例.收集所有患者一般临床资料.采用多因素logistic回归分析筛选AMI患者在PCI术后RA发生的影响因素,用ROC曲线分析术前氧化应激水平对PCI术后RA发生的预测价值.结果 RA组发病至PCI＜6 h、下壁梗死、病变血管心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)分级0级比例明显高于非RA组,差异有统计学意义(P＜0.01).RA组术前丙二醛水平明显高于非RA组高,术前SOD水平明显低于非RA组,差异有统计学意义(P＜0.01).多因素logistic回归分析显示,病变血管TIMI 分级 0 级(OR=3.484,95％CI:1.043～11.633,P=0.042)、发病至 PCI＜6 h(OR=4.143,95％CI:1.227～13.989,P=0.022)、下壁梗死(OR=54.265,95％CI:2.027～1450.950,P=0.017)、术前丙二醛(OR=2.495,95％CI:1.570～3.966,P=0.001)是 AMI 患者 PCI 术后发生 RA 的危险因素;术前 SOD(OR=0.823,95％CI:0.749～0.905,P=0.001)是AMI患者PCI术后RA发生的保护因素.ROC曲线分析显示,术前丙二醛、术前SOD预测AMI患者PCI术后RA发生的曲线下面积分别为0.809、0.849(P＜0.001).结论 病变血管血流TIMI分级0级、发病至PCI＜6 h、下壁梗死、术前丙二醛及术前SOD均是AMI患者PCI术后RA发生的影响因素,且术前丙二醛、术前SOD水平可有效预测PCI术后RA发生风险.
关键词：氧化性应激心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗心律失常心性再灌注损伤性
资助基金：河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20240155)
论文发表日期：2025-10-15
在线出版日期：2025-10-16（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1317-1321 )
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