冠状动脉钙化积分联合血清指标对稳定性冠心病患者预后的预测价值
杨倩
胡琼
杨力
冯莹
430022 武汉市第一医院心血管内科
摘要：目的 探讨冠状动脉钙化积分(coronary artery calcium score,CACS)联合CXC趋化因子配体12(C-X-C motif chemokine ligand 12,CXCL12)、可溶性细胞表面分化抗原 40 配体(soluble CD40 ligand,sCD40L)对稳定性冠心病患者5年内主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的预测价值.方法 选择2015年3月至2018年11月武汉市第一医院心血管内科就诊的老年稳定性冠心病患者206例,依据随访5年内发生MACE分为MACE组42例和对照组164例.采用多因素logistic回归分析识别 MACE的独立预测因素,通过ROC曲线评估联合模型的预测价值,并计算曲线下面积(area under curve,AUC).结果 与对照组比较,MACE组年龄、高血压、糖尿病、CACS及CXCL12、sCD40L水平显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).多因素logistic回归分析显示,年龄、高血压、糖尿病、CACS、CXCL12、sCD40L是老年稳定性冠心病患者5年内发生MACE的危险因素(P＜0.05,P＜0.01).ROC曲线分析显示,CACS、CXCL12、sCD40L预测老年稳定性冠心病患者 5 年内发生 MACE 的 AUC 分别为 0.872(95％CI:0.819～0.915)、0.768(95％CI:0.704～0.824)、0.726(95％CI:0.660～0.786),CACS、CXCL12、sCD40L 三者联合检测的 AUC 为 0.935(95％CI:0.893～0.965),显著高于 CACS、CXCL12、sCD40L单独检测(P＜0.01).结论 CACS、CXCL12和sCD40L升高对老年稳定性冠心病患者发生MACE具有预测价值,三者联合检测在预测MACE方面表现出明显优势.
关键词：趋化因子CXCL12冠心病冠状动脉钙化积分
资助基金：武汉市医学科研项目(WX21Q11)
论文发表日期：2025-10-15
在线出版日期：2025-10-16（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1322-1325 )
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