不同频率经颅磁刺激对脑卒中后吞咽障碍患者疗效及脑电图特征分析
李晓云1
褚静1
张军玲1
匡兆年2
1.262500 潍坊市益都中心医院神经康复科2.同济大学附属东方医院胶州医院老年医学科
摘要：目的 分析不同频率经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,rTMS)对脑卒中后吞咽障碍(post-stroke dysphagia,PSD)患者疗效及脑电图特征.方法 选取2022年5月至2024年5月潍坊市益都中心医院神经康复科诊治的PSD患者123例,根据rTMS设定频率不同分为高频组41例、中频组41例和低频组41例.采用电视透视吞咽功能检查(video fluoroscopic swallowing study,VFSS)评估患者在正、侧位吞咽不同性质食团的吞咽功能.比较各组吞咽功能、下颌舌骨肌运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)、脑电图特征及不良反应.结果 与高频组比较,中频组和低频组干预后VFSS评分、MEP波幅明显降低,洼田饮水试验评分、干预后MEP潜伏期明显升高(P＜0.05);与中频组比较,低频组干预后VFSS评分、MEP波幅明显降低[(6.02±1.12)分vs(6.57±1.01)分,(102.25±19.81)μV vs(131.84±18.61)μV,P＜0.05],洼田饮水试验评分、干预后 MEP潜伏期明显升高[(2.03±0.31)分vs(1.65±0.32)分,(11.15±1.28)ms vs(9.21±1.36)ms,P＜0.05].与高频组比较,中频组和低频组干预后左颞前叶、左颞中叶、左正中叶、左上叶、右枕叶波幅明显降低(P＜0.05);与中频组比较,低频组干预后左颞前叶、左颞中叶、左正中叶、左上叶、右枕叶波幅明显降低(P＜0.05).结论 高频rTMS能够有效调节PSD患者下颌舌骨肌MEP及脑电图特征,更好地改善吞咽功能,且不会有明显不良反应,安全性较高.
关键词：经颅磁刺激卒中吞咽障碍脑电描记术
资助基金：潍坊市科技发展计划(2024YX114)
论文发表日期：2025-10-15
在线出版日期：2025-10-16（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1354-1358 )
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