老年营养风险指数联合CHA2DS2-VASc-60评分预测老年心房颤动共病患者短期预后的价值
张秀丽1
王新宏2
成海娟3
冯建军1
1.西安交通大学第二附属医院老年综合内科,西安 7100042.西安交通大学第二附属医院心血管内科,西安 7100043.西安交通大学第二附属医院老年心血管内科,西安 710004
摘要：目的 探讨老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)及CHA2DS2-VASc-60评分对老年心房颤动共病患者短期预后的预测价值.方法 选取2020年5月至2022年12月在西安交通大学第二附属医院住院的老年非瓣膜性心房颤动共病患者220例,收集临床资料并计算GNRI及CHA2DS2-VASc-60评分,以GNRI 98为界将研究对象分为营养正常组(109例)与营养风险组(GNRI ≤ 98,111例),比较两组临床特点,采用多因素logistic回归分析老年心房颤动共病患者发生复合事件的影响因素,采用方差膨胀因子进行共线性诊断,采用ROC曲线评估GNRI、CHA2DS2-VASc-60评分及两者联合对预后的预测价值.结果 与营养正常组比较,营养风险组年龄、CHA2DS2-VASc-60评分、合并慢性心力衰竭比例更高,差异有统计学意义(P＜0.05).年龄(OR=1.228,95％CI:1.112～1.357)、GNRI(OR=0.693,95％CI:0.494～0.997)、CHA2DS2-VASc-60评分(OR=1.488,95％CI:1.008～2.194)是发生复合事件的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).GNRI、CHA2DS2-VASc-60评分、两者联合预测老年心房颤动共病患者6个月末发生复合事件的ROC曲线下面积分别为0.665(95％CI:0.539～0.791,P＜0.05)、0.689(95％CI:0.578～0.801,P＜0.05)、0.749(95％CI:0.653～0.844,P＜0.05).结论 年龄、GNRI、CHA2DS2-VASc-60评分是老年心房颤动共病患者复合事件发生的影响因素,GNRI与CHA2DS2-VASc-60评分联合对老年心房颤动共病患者短期预后具有预测价值.
关键词：心房颤动慢性病共病白蛋白类营养不良
资助基金：陕西省自然科学基础研究计划项目(2016JM8059)
论文发表日期：2025-11-15
在线出版日期：2025-12-02（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1484-1488 )
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