动态心电图心室晚电位昼夜变化在心肌梗死后致死性心律失常风险评估中的价值
孔德玲1
秦景梅2
马运伟1
栗林3
王光慧3
李玉平1
1.滕州市中心人民医院功能检查科,山东枣庄 2775002.滕州市中心人民医院心血管内三科,山东枣庄 2775003.枣庄市立医院心血管内科,山东枣庄 277100
摘要：目的 探讨动态心电图心室晚电位(ventricular late potential,VLP)昼夜变化在心肌梗死后致死性心律失常风险评估中的价值.方法 选择2021年5月至2024年5月滕州市中心人民医院心血管内科住院的心肌梗死患者206例(心肌梗死组),心肌梗死组根据是否出现致死性心律失常分为心律失常组54例与无心律失常组152例;另选择同期非心肌梗死患者76例为对照组.应用心电工作站晚电位分析系统,采集总心室除极时间(total QR second,TQRS),记录VLP阳性情况.比较心肌梗死组与对照组昼夜TQRS变化及VLP阳性情况;比较心律失常组与无心律失常组TQRS变化及VLP阳性情况.结果 心肌梗死组和对照组夜间TQRS明显高于昼间,差异有统计学意义(P＜0.01);心肌梗死组昼间和夜间TQRS明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).心肌梗死组VLP阳性率明显高于对照组(24.8％vs 3.9％,P＜0.01).心律失常组和无心律失常组夜间TQRS明显高于昼间,差异有统计学意义(P＜0.01);心律失常组昼间和夜间TQRS明显高于无心律失常组,差异有统计学意义(P＜0.01).心律失常组VLP阳性率明显高于无心律失常组(48.1％vs 16.4％,P＜0.01).Pearson相关性分析显示,致死性心律失常风险与昼夜TQRS均值和VLP阳性呈正相关(r=0.541,r=0.676,P＜0.01).结论 VLP对心肌梗死后致死性心律失常风险评估具有重要价值,且致死性心律失常风险与昼夜TQRS和VLP阳性明显相关,值得临床借鉴.
关键词：心肌梗死心律失常心性动态心电图心室晚电位风险评估
论文发表日期：2025-12-15
在线出版日期：2025-12-29（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1683-1686 )
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