腹腔镜改良性腹膜后淋巴清除术治疗临床Ⅰ期睾丸非精原细胞瘤
吴海洋1
张大宏2
李新德1
丁国庆1
陈岳兵1
1.浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科,浙江,杭州,3100162.浙江省人民医院微创外科,浙江,杭州,310014
摘要：目的:探讨腹腔镜改良性腹膜后淋巴清除术初步经验,评估其手术可行性和近期临床疗效. 方法:2004年10月～2006年7月,对7例临床诊断为Ⅰ期睾丸非精原细胞瘤患者,施行了经腹腔途径腹腔镜改良性腹膜后淋巴清除术,年龄26～36岁,平均年龄为30岁,睾丸肿瘤大小为3.0 cm×2.5 cm×2.0 cm～6.5 cm×4.5 cm×3.0 cm,左侧3例,右侧4例,均通过B超、腹膜后CT、胸片检查,并施行了根治性睾丸切除和病理证实.术后淋巴结阳性患者施行了3个疗程的化疗. 结果:7例均获得成功,无1例改开放手术.手术时间为120～210 min,平均160 min,手术失血量50～200 ml,平均150 ml,均未输血.术后1～3 d肛门排气,于1～2 d拔除引流管;术后平均住院时间5.5 d.病理报告6例均无转移性淋巴结,其中1例为1/18淋巴结转移,术后无明显并发症.随访6～32个月,平均14个月,阴茎勃起功能良好,射精功能正常.定期复查血hCG、AFP均阴性,B超复查均未发现腹膜后淋巴结,胸片表现均正常.其中淋巴结阳性1例患者术后接受3个疗程的辅助化疗,随访6个月,无瘤存活.结论:腹腔镜改良性腹膜后淋巴清除术具有损伤小、并发症少、术后恢复快等特点,可以代替传统开放手术.
关键词：睾丸非精原细胞瘤腹膜后淋巴清除术腹腔镜
分类号：R737.21(泌尿生殖器肿瘤)R699.8(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2008-11-30
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1118-1120 )
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